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[主观题]

患者男,72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体

肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。最可能的诊断是A、帕金森病

B、扭转痉挛

C、肝豆状核变性

D、阿尔茨海默病

E、脑动脉硬化

选择最适当的治疗药物是A、苯海索

B、复方左旋多巴

C、丙炔苯丙胺

D、溴隐亭

E、维生素E

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第1题
患者男,72岁,肺癌术后,放化疗后,近2月无明显诱因出现胸部疼痛,入院NRS评分7分,给予口服吗啡止痛治疗,该患者不会出现的不良反应是()

A.恶心、呕吐

B.嗜睡

C.头晕

D.便秘

E.血压升高

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第2题
患者,男,60岁。2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃溃疡癌变

D.胰腺癌

E.胃穿孔

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第3题
患者男,28岁。2年来出现膀胱刺激症状,逐渐加重,青霉素治疗无效。目前尿频严重,且有终末血尿、脓尿。应首先考虑()

A.前列腺增生

B.慢性前列腺炎

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.膀胱肿瘤

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第4题
王某,男,72岁,20年前出现慢性咳嗽、咳痰,近5年来症状逐渐加重,伴有喘息和呼吸困难,以冬春更为明
显。2天前因受凉感冒,症状明显加重,咯多量脓痰、发绀、气急,故来院就诊。有吸烟史30年。体检:T39.0℃,P118次/分,R32次/分,BP135/85mmHg。半卧位,意识清,唇发绀,有杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示:肺性P波,窦性心动过速,胸片示右下肺动脉横径20mm。实验室检查:白细胞13×109/L,其中中性粒细胞占0.92%。(1)写出该病例的医疗诊断。(2)写出可能存在的护理判断(3)叙述为该患者提供的护理措施

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第5题
患者,男, 34岁, 1年前无明显诱因开始出现头痛,以右枕部为重,近半年来,头痛加重伴恶心呕吐,走路费力,神经系统查体无阳性体征, CT示双侧脑室及三脑室扩大(脑积水) , 此患者脑积水的原因为()

A.中脑导水管堵塞

B.脑脊液分泌过多

C.室间孔狭窄堵塞

D.蛛网膜下腔粘连脑脊液吸收障碍

E.上矢状窦血栓形成,血液回流障碍

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第6题
男性,65岁,近2年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEV11.90L,FVC2.00L,DLco下降,支气管激发试验阴性。该患者最有可能是下列哪一种疾病()。

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.支气管肺癌

E.特发性间质性肺炎

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第7题
患者男,54岁。吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查为()

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第8题
朱某,男,30岁。1月前,不明诱因的出现眼睑水肿,并逐渐延至双下肢,上腹胀,食欲差,近1周水肿加重,尿量减少,24小时尿量200ml,无肉眼血尿出现。来院就诊:经查诊断为急性肾衰竭少尿期。为消除患者的水肿和少尿选用的药物是()

A.布美他尼

B.普萘洛尔

C.甘露醇

D.肾上腺素

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第9题
患者,男,62 岁,于 2 周前无明显诱因出现间歇无痛性肉眼血尿()

A.髂外动脉

B.髂内动脉

C.阴部内动脉

D.闭孔动脉

E.脐动脉

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第10题
患者,男,33岁。吸烟10年,2年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,诊断为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠,该病的晚期表现为()

A.间歇性跛行

B.足背动脉搏动消失

C.肢端坏疽

D.静息痛

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第11题
患者男,70岁,农民。近5年来逐渐出现记忆力减退,开始时只是下地干活时时候把东西丢在地里,后来觉得见到人总是想不起名字,记不得自己早饭吃的东西,后来有一次上街找不到回家的路,接着又怀疑老伴藏了他的东西。头颅MRI提示皮质性脑萎缩和脑室扩大。既往无高血压、高血脂。该患者最可能诊断()

A.阿尔茨海默病

B.精神分裂症

C.血管性痴呆

D.癔症

E.反应性精神病

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