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[主观题]

女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年，近日上呼吸道感染后发生心房颤动，入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗，并静脉点滴抗生素，入院3日患者突然呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻湿性啰音，该患者发生急性肺水肿的最可能诱因是什么

A、上呼吸道感染

B、心房颤动

C、输液过快

D、洋地黄量不足

E、血容量不足

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第1题

以下三题共用题干)患者女，35岁。惠风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。37题，为减轻心脏负荷不包括哪项护理措施（）

A.休息

B.多饮水

C.吸氧

D.低钠饮食

E.利尿剂

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第2题

女性，42岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心室率不规整，心音强弱不等，脉搏短绌。该病人已并发（）

A.感染

B.心力衰竭

C.心房颤动

D.期前收缩

E.亚急性细菌性心内膜炎

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第3题

患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄．心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是（）

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.西地兰

D.氨茶碱

E.毒毛花昔K

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第4题

患者女性，38岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，近日轻度活动即感心悸，咳嗽，咯血性痰。风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为（）

A.肺动脉瓣

B.主动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣

D.二尖瓣

E.三尖瓣

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第5题

患者女性，38岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，近日轻度活动即感心悸，咳嗽，咯血性痰。此患者并发心律失常，最常见的类型为（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.阵发性心动过速

E.房室传导阻滞

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第6题

病人，女性，49岁。有风湿热和心脏杂音病史，因呼吸困难、心悸就诊入院，拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、Ⅲ度心功能不全和心房颤动。下列表现提示病人合并细菌性心内膜炎的是（）。

A.高血压

B.脉压大

C.多尿症

D.腹水

E.发热

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第7题

患者女性，38岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，近日轻度活动即感心悸，咳嗽，咯血性痰。以下哪种并发症是该疾病的主要死亡原因（）

A.心房颤动

B.心力衰竭

C.急性肺水肿

D.脑动脉栓塞

E.肺部感染

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第8题

患者，女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，心脏彩超示重度二尖瓣狭窄，该患者劳累后气促主要是由于（）

A.肺淤血、肺水肿所致

B.左心室扩大所致

C.体循环静脉压增高所致

D.肺动脉压增高所致

E.心室重构所致

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第9题

女性，55岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心率120次/min,律齐，双肺底湿性啰音，肝肋下lcm,脾未及，下肢无水肿。以下哪种治疗措施不合适()。

A.静滴硝酸甘油

B.静注西地兰

C.静注速

D.静注氨茶碱

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第10题

患者女，35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近日持续发热十余天，全身肌肉关节痛。轻度贫血，口腔黏膜见针尖大小瘀点，轻度杵状指，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm。应考虑该患者已合并（）

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.支气管肺炎

C.风湿活动期

D.败血症

E.肺结核

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第11题

患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳爽、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是（）

A.X线检查

B.超声心动图

C.胸部CT

D.放射性核素检查

E.有创性血流动力学检查

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