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[单选题]

小儿腹泻,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是127mmol/L,此患儿补充累积损失量首选的液体是()

A.2:3:1液

B.4:3:2液

C.2:1等张含钠液

D.1:1液

E.1:3液

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B、4:3:2液

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第1题
小林,女,6个月。腹泻2日,大便每日8次,呈蛋花汤样便,现精神萎靡,眼泪很少,尿少,呼吸快,唇红,血钠134mol/L,皮肤弹性差,应考虑()。

A.中度等渗性脱水伴酸中毒

B.中度低渗性脱水伴酸中毒

C.轻度等渗性脱水伴酸中毒

D.重度等渗性脱水

E.重度低渗性脱水

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第2题
11个月男婴,呕吐、腹泻3天住院。大便10-15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3-4次/天,尿量少,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,以下说法正确的是()

A.该患儿腹泻的病原体最可能是轮状病毒

B.该患儿腹泻的脱水程度是中度脱水

C.首选的治疗方案是1/2张含钠液120ml/kg8-12小时滴完

D.该患儿腹泻的脱水程度是重度脱水

E.经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转,第三天突然发生惊厥,最可能的原因是低钙血症

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第3题
患儿男,10个月,因频繁呕吐、腹泻4天来院就诊,大便每日8~10次,量多,蛋花样,无粘液。查体:体重8kg,
精神萎靡,反应差,哭时少泪,尿少,前囟和眼眶凹陷明显,皮肤弹性差,呼吸深快,口唇红,血钠132mmol/L。

41.诊断为婴幼儿腹泻重型,并伴有:()

A.轻度等渗性脱水、酸中毒

B.中度等渗性脱水、酸中毒

C.重度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水伴酸中毒

E.重度低渗性脱水伴酸中毒

42.需静脉补液纠正脱水,问第一天所需补液总量多少ml/kg,宜选用何种混合液:()

A. 90ml~120ml/kg、2/3张溶液

B. 120ml~150ml/kg、1/2张溶液

C. 150ml~180ml/kg、1/3张溶液

D.120ml~150ml/kg、等张含钠液

E.150ml~180ml/kg、2/3张溶液

43.不正确的护理措施是()

A.控制腹泻,早期禁食禁水

B.补充液体,纠正脱水、电解质紊乱

C.加强护理,维持皮肤完整性

D.严密观察病情

E.健康教育

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第4题
患儿,11个月,腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒,给予补液、纠酸后出现抽搐,最可能的原因是()

A.低血钾

B.低血钠

C.低血镁

D.低血钙

E.低血糖

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第5题
个月患儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日患儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,皮肤弹性极差。查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠:140mmol/L。<1>、最可能的诊断是()

A.重度脱水酸中毒

B.中度脱水酸中毒

C.重度脱水,低钾血症

D.中度脱水,低钾血症

E.重度脱水酸中毒,低钾血症

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第6题
小儿腹泻中度低渗性脱水第1天补液,下列哪项最适合()。

A.3∶2:1含钠液

B.4∶3:2含钠液

C.2∶6:1含钠液

D.2∶1含钠液

E.2∶3:1含钠液

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第7题
6个月婴儿,腹泻水样便,每天10余次。为稀水样便,今日昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化
碳结合力8 mmol/L,血钾4.0 mmol/L,血钠140 mmol/L,最可能的诊断是

A.重度脱水酸中毒

B.中度脱水酸中毒

C.重度脱水,低钾血症

D.中度脱水,低钾血症

E.重度脱水酸中毒,低钾血症

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第8题
治疗小儿腹泻口服补液盐(ORS液)适用于()。

A.重度酸中毒

B.轻中度脱水

C.频繁呕吐

D.中度脱水

E.腹胀明显

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第9题
9个月女婴,腹泻伴呕吐3天,大便每10余次,呈蛋花汤样。体检:体温38~C,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟凹陷
,唇干色红,呼吸深快,尿量少,血钠:130mmol/L。

初步诊断为

A.重型婴儿腹泻,重度等渗性脱水

B.轻型婴儿腹泻,中度等渗性脱水

C.重型婴儿腹泻,重度低渗性脱水

D.重型婴儿腹泻,中度等渗性脱水

E.重型婴儿腹泻,中度高渗性脱水

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第10题
患儿,男,7个月,凶腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后,该患儿脱水体征基本消失,呼吸平稳,但精神仍差,腹胀明显,四肢软弱无力,应考虑合并()

A.低血糖

B.低钙血症

C.低钾血症

D.低镁血症

E.代谢性酸中毒

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第11题
女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎
靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎

B、大肠埃希菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、细菌性痢疾

E、真菌性肠炎

该患儿腹泻脱水的程度与性质应是A、重度等渗性

B、中度等渗性

C、中度低渗性

D、中度高渗性

E、重度低渗性

施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重A、160~180ml

B、70~110ml

C、120~150ml

D、30~60ml

E、190~220ml

第一天补液所采用液体的成分应是A、2/3张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、等张含钠液

对该患儿最不适合的处理是A、使用止泻剂

B、选用有效的抗生素

C、使用微生态制剂

D、继续饮食

E、使用肠黏膜保护剂

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