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[主观题]

肺心病患者,因呼吸衰竭入院,给予抗感染、激素、利尿剂及口服钾盐后,第十天查血气:pH7.47,PaCO255mm

Hg,HCO3-37.5mmol/L,K+1.85mmol/L,C1-80mmol/L,试分析判断该患者酸碱失衡的类型并提出判断依据。

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第1题
患者,女性,65岁。以肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,以下不正确的护理措施是()

A.给予镇咳药和镇静药,帮助入睡

B.减少夜间操作,保证患者睡眠

C.给予低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

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第2题
患者,男性,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房
,护送途中护士应注意

A.拔管暂停输液、吸氧

B.暂停吸氧,输液继续

C.暂停输液,吸氧继续

D.继续输液、吸氧,避免中断

E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房

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第3题
80岁男性患者,因发热、咳嗽、咳痰4天。加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种基础疾病,入院后痰培养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示11型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断选择()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.11型呼吸官竭

C.急性心力衰竭

D.脓毒性休克

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第4题
患者,男性,68岁,因近日咳嗽咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31,PaO2 52mmHg,PaCO2 61mmHg,该病人可能出现了()

A.呼吸衰竭

B.肺炎

C.左心衰竭

D.肺心病

E.肺癌

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第5题
患者男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动
脉血气分析:PH7.31PaO252mmhg,PaCO261mmhg,该病人出现了()

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

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第6题
患者男,58岁。因肺心病、呼吸衰竭入院。查体:神志清晰,动脉血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg.吸氧后神志渐不清、昏迷。动脉血气分析:PaO270mmHg,PaCO270mmHg.本例病情恶化的原因最可能是()

A.感染加重

B.心力衰竭加重

C.气道阻力增加

D.氧疗不当

E.周围循环衰竭

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第7题
肺心病呼吸衰竭患者,入院后急查血气分析为PAO2:40mmHg,PaCO2:75mmHg立即鼻导管给氧4L/分,2小时后病人发绀减轻,但神志不清呈现昏睡状态,复查血气分析为PaO2:80mmHg,Pa。

A.O2:95mmHg,此时首先应立即给予的处理是()。

B.应用呼吸兴奋剂

C.应用糖皮质激素

D.加大氧流量

E.检查有无气道阻塞

F.降低氧流量

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第8题
患者,女性,21岁,支气管扩张,因大咯血而入院,下列护理措施中不妥的是()

A.给予抗感染治疗

B.咯血时保持呼吸道通畅

C.保持大便通畅

D.咯血时屏气

E.观察咯血的情况

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第9题
患者男,49岁。患风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院,给予抗感染和抗心力衰竭治疗。近日,出现乏力腹胀、心悸,心电图显示U波增高。目前患者出现的并发症是()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.代谢性酸中毒

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第10题
患者女,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼衰,急诊入院,急诊室给予输液、吸氧。现准备用平车送入病房,护送途中护士应()

A.暂停吸氧,继续输液

B.拔管暂停输液、吸氧

C.暂停输液,急需吸氧

D.站在患者足侧,随时观察病情

E.继续输液,吸氧,避免中断

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