题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
患者女性,35岁,教师。 现病史:8岁起常患咽峡炎伴游走性关节疼痛。在剧烈运动后感心累不适,发
绀,呼吸急促。23岁时妊娠分娩出现心慌,气急,咳粉红色泡沫痰,不能平卧。经积极抢救治疗后,病情缓解。继后,在劳累后常感心累气急。一月前拔牙后出现发热,心累气急加重,并在四肢、躯干发现红色皮疹及左脚趾肿痛,来院就诊。 入院检查:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压120/78mmHg,神志清楚,精神萎靡,胸腹部、前臂及下肢皮肤有散在的粟粒到绿豆大的出血点。左脚趾肿胀呈黑褐色,压痛明显,触之发冷,未扪及足背动脉搏动。心脏听诊时,心尖区可闻及收缩期和舒张期杂音,主动脉瓣区可闻及响亮粗糙的收缩期和舒张期杂音。心界向左下扩大,脾肿大在肋下4cm。 实验室检查:血中WBCl5000/mm3,中性85%,淋巴12%,单核3%。入院后经积极抗感染治疗并切除左患肢,病情好转出院。 讨论以下问题: 1.该病人所患何病? 2.根据病史、讨论疾病的发生发展过程。 3.试描述心脏和下肢病变的肉眼观特征。
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