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[主观题]

患者,男,10岁,主诉:头痛、高热2天伴全身皮肤出现瘀点和瘀斑1天。患儿于入院前一天感发烧,全身乏力,

继之头晕,次日高热不退,手臂、胸、腹及下肢等处出现红色、紫红色瘀点和瘀斑。T 39.5℃,P 155次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,烦躁不安,意识朦胧,瞳孔等大,对光反射灵敏,颈强直不明显。面部、胸腹部及上下肢见大小不一的瘀点和瘀斑,呼吸困难,双肺满布湿哕音,肝肋下3cm,剑突下2cm。 实验室检查:白细胞总数15.0 X 109/L,中性粒白细胞78%;凝血时间5秒(正E常11~14秒)。脑脊液检查:淡黄微浑浊,细胞数5 500/mm3,总蛋白150mg/dl,糖40mg/dl,氯化物650mg/dl。入院后积极抢救,患者血压一直不稳定,皮肤瘀斑增多,进入昏迷状态,终因病情严重,于次日早晨心跳、呼吸停止而死亡。 根据所学知识,回答以下问题: 1.患儿生前患的是什么病?该病的发生有何特点? 2.如进行尸体解剖可有哪些发现? 3.所发现的病变与临床表现有何联系?

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第1题
杨某某,男,29岁,1990年1月6日初诊。主诉:鼻塞、流清涕、恶寒、头痛2天。病史:患者1月4日因洗澡受凉,

杨某某,男,29岁,1990年1月6日初诊。

主诉:鼻塞、流清涕、恶寒、头痛2天。

病史:患者1月4日因洗澡受凉,渐见鼻塞、流清涕、恶寒、头痛,伴咳嗽、痰涎清稀,但无发热及出汗,自服银翘片未效,经他人介绍而来寻求针灸治疗。

检查:体温36.7℃,咽喉部充血,舌苔薄白,脉浮紧,血象正常。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法及操作程序:

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第2题
患者,男,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天,于11月26日入院。查体:T39.6℃,BP10/6kPa(75/45mmHg),神清,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。血象:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞,血小板80×106/L。尿蛋白()。本病目前最紧急的治疗是()

A.抗休克

B.脱水

C.强心

D.透析

E.降温

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第3题
患儿男。10岁,主诉左膝部剧痛伴高热人院,1周前因猩红热而治疗过。现有以下症状:左股骨下端剧痛,体温39.3℃,脉快,重症病容,白细胞2.1X109/L,膝关节不肿胀,X线片骨质未见异常。该患者最可能出现的潜在并发症是()

A.瘫痪

B.残疾

C.关节畸形

D.关节脱位

E.病理性骨折

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第4题
患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。患者病情进一步加重,对其行气管切开术,污染敷料应()

A.紫外线照射

B.高压灭菌

C.焚烧

D.煮沸

E.浸泡

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第5题
患儿,男,9岁以“高热2天伴咽痛”就诊,患儿2天前出现发热,体温39.8℃~40℃,持续不退,伴咽痛、头痛,肌肉酸痛,无汗,舌质红,苔黄,脉数。白细胞总数 4.6×109,C-反应蛋白<1mg/L。其治疗方剂选择是()

A.荆防败毒散

B.银翘散

C.新加香薷散

D.桑菊饮

E.银翘散合普济消毒饮

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第6题
患者,男,31岁,主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗,患者病情进一步加重,对其行气管切开术,污染敷料应行()

A.紫外线照射

B.高压灭菌

C.焚烧

D.煮沸

E.浸泡

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第7题
患者,男,31岁,主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗,患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行()

A.一般消毒处理

B.院外消毒处理

C.保护性处理

D.终末消毒处理

E.太平间美容处理

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第8题
患者,男,35岁。因高热急诊入院。T 39.5℃,主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡,并有颈项强直,诊断为流行性乙型
脑炎,应采取的隔离方式是()。

A.肠道隔离

B.昆虫隔离

C.接触性隔离

D.呼吸道隔离

E.保护性隔离

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第9题
患者男,26岁。因发热伴疲乏、头痛、恶心、厌食入院,患者主诉发热时体温达39℃,3h后体温降至正常,每天发作1次。此患者发热的热型为()

A.波浪热

B.稽留热

C.间歇热

D.弛张热

E.不规则热

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第10题
张某,男,36岁,工人。2013年4月16日初诊。主诉:牙齿疼痛2天。患者两天前因食用辛辣食物后,夜间出
现牙齿疼痛。来诊时患者牙痛剧烈,牙龈红肿伴出血,遇热加剧,喜冷饮,伴口臭、尿赤、便秘,舌红、苔黄,脉洪数。试写出本病的诊断,针灸治法,处方及方义。

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