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[主观题]

最可能的诊断是A.输卵管妊娠破裂B.陈旧性宫外孕C.急性阑尾炎D.输卵管妊娠流产E.输卵管妊娠破裂并

最可能的诊断是

A.输卵管妊娠破裂

B.陈旧性宫外孕

C.急性阑尾炎

D.输卵管妊娠流产

E.输卵管妊娠破裂并发休克

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第1题
女性,30岁,已婚,放置宫内节育器2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/
40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛 (),宫口闭,子宫正常大小,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.先兆流产

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第2题
患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,BP80/40mmHg,P 120次/分,
全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。此患者最可能的诊断是

A.流产合并感染

B.急性输卵管炎

C.输卵管妊娠破裂

D.急性阑尾炎

E.完全流产

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第3题
患者女性,30岁。已婚,宫内节育器避孕2年,现停经48天,尿妊娠试验(),少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压11/5.3kPa(80/40mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(),双附件触诊不满意。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.黄体破裂

C.先兆流产

D.输卵管妊娠破裂

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第4题
张某,28岁,G4P0A3,妊娠36周,未规范产检,多量阴道流血1小时,鲜红色,偶有下腹发紧,胎心136次/分。最可能的诊断是()

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.先兆早产

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第5题
初产妇,29岁,妊娠40周,规律宫缩3小时,胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难,发绀,数分钟后即死亡,最可能的诊断是()

A.癫痫

B.先兆子宫破裂

C.羊水栓塞

D.胎盘早剥

E.前置胎盘

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第6题
【案例】女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫

【案例】女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,【案例】女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+)中性粒细胞90%。本病例考虑诊断是

A.急性盆腔炎

B.急性宫颈炎

C.输卵管卵巢脓肿

D.败血症

E.以上都不是

本病例的鉴别诊断有

A.急性阑尾炎

B.异位妊娠

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.黄体破裂

如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块,与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,考虑最可能的诊断是A.败血症

B.输卵管卵巢脓肿

C.急性盆腔腹膜炎

D.急性子宫内膜炎

E.急性子宫肌炎

首选的治疗方案是A.支持治疗

B.立即剖腹探查

C.中药治疗

D.静滴广谱抗生素

E.口服广谱抗生素

如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm,下一步的处理为A.继续静滴广谱抗生素

B.口服广谱抗生素

C.立即剖腹探查

D.中药治疗

E.理疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题
26岁初产妇,停经37周,血压升高1周,剧烈下腹痛1小时入院。入院后查体:血压160/110mmHg,板状腹,胎位、胎心查不清。最可能的诊断是()

A.足月临产

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.妊娠合并急性阑尾炎

E.先兆子宫破裂

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第8题
刘女士,已婚,停经45天,突然出现阴道少量出血伴下腹疼痛,疑似输卵管妊娠破裂,最适宜做的诊断性检查是()(得分:0/1)

A.宫腔镜检查

B.阴道镜检查

C.B型超声检查

D.尿妊娠试验

E.阴道后穹隆穿刺

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第9题
女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今展加强,呕吐2次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿hCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液,血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是()。

A.不完全流产

B.右卵巢黄体破裂

C.右输卵管妊娠

D.急性附件炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第10题
为协助诊断输卵管妊娠破裂,常行阴道后穹窿穿刺的原因为()

A.阴道后穹窿为盆腔最低点

B.腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹

C.不需行局麻

D.操作容易

E.输卵管妊娠为良性疾病

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