题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
为提高胃癌诊断率，患者需到医院做胃的相关检查的是（）
A.40岁以上有消化道症状与肠道疾病
B.短期内体重明显减轻，排便性状改变者
C.原因不明的消化道慢性失血者
D.有癌症家族史者
E.60岁以上老年人
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D.有癌症家族史者
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A.胃癌
B.胃类癌
C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
D.胃良性溃疡
E.胃间质瘤
A.须做糖耐量试验明确诊断
B.可以明确诊断为糖尿病
C.须复查血糖才能诊断
D.需进行胰岛素及C肽释放实验才能确诊
一、一般资料求助者，男性，20岁，汉族，未婚，高中毕业生，无业。
二、求助者自述：
我家在农村，经济条件不好，很想通过高考改变命运，结果连续两年都没有考上。尽管不认命，可也得考虑父母的感受，于是就回村帮助父母种地了。今年春节我喝了点酒，夜里突然觉得胃涨得特别难受，感觉出不来气了，急忙去看病，输了点液后来就好了。以前我的身体很健康，可不知什么原因，慢慢地得了一种怪病，饭后总是有气往上拱，特别难受。我在县医院开了些药，但吃下去并不见好。开始我也没有太在意，认为是县医院的水平有问题，就到市里的医院做检查，医生说有点浅表性胃炎，没有什么大毛病，也给我开了些药。可是吃了好几个月的药，还不见好。我开始有些害怕了，这是什么病啊？怎么治不好昵？为此我专门到了省城的大医院，又做了检查，并吃了半年多药，可还是没见好。这回我可真害怕了，我刚20岁，年纪轻轻的有病治不好怎么得了？我必须把病治好!尽管家里穷，我还是说服了父母，专门去住院，把医院里能做的相关检查差不多都做过了，但医生说没有发现明显器质性病变，我现在特别苦恼，自己明明有病，药吃了不少，钱花了好几万，可谁也检查不出病来!我可怎么办啊!我现在感觉非常累，腹部不舒服。家人、朋友都劝我，别再看病了。我自己也知道，去医院也查不出什么问题来，可我控制不住，还总是往医院跑。我现在听不得谁有病，无论谁死了，我都会难受好些日子。现在身体问题是我最大的心病，我都快烦死了。现在别说地里的活了，就是吃饭都懒得吃，各种应酬都推掉了。现在心思全在这件事上，常常有莫名其妙的担心，担心父母的身体，担心自己的未来等等，还很内疚，本来家里就穷，不挣钱反而还花家里的钱。常常不舒服，晚上睡不着，还经常作噩梦，毕业后体重下降了不少。
我自己非常着急，您一定要帮助帮助我。
三、心理咨询师观察了解到的情况：
求助者父母为农民，家境较差，但家教严格，求助者从小懂事听话，对自己要求严格，立志考上大学，连考两年未果，回家务农。求助者孝顺，勤奋肯干。以往身体健康，其祖父死于胃病，一位远房堂兄死于胃癌。
请依据以上案例，回答以下问题：
一、在心理诊断阶段，应该从哪些方面收集求助者的资料？
二、对该求助者可以考虑哪些诊断？
三、为明确诊断需进行哪些鉴别诊断？
四、请射该求助者进行原因分析。
五、在与该求助者商定咨询目标时，应该注意哪些事项？
六、按照贝克的理论，求助者出现的认知曲解有哪些？
七、咨询师对求助者的焦虑情绪，使用了求助者中心疗法，请简述求助者中心疗法咨询过程的各个 阶段。
八、在本案例中，可能影响咨询效果的因素有哪些？
A.释义
B.中断
C.引导
D.情感反射
A.吗啡
B.地西泮
C.哌替定
D.咪达唑仑
E.东莨菪碱
请根据上述案例回答以下问题。
1、诊断患者缺铁性贫血的依据是什么？
2、根据判断结果和实验室检查情况应给予什么样的膳食建议？
A.该类型CD一般预后很好
B.轻度的食管和胃十二指肠的CD可只用PPI治疗
C.中重度的或难治性CD另需全身激素治疗或抗-TNF相关治疗
D.有症状的合并狭窄的CD患者可采用扩张或外科手术治疗
E.针对中国人的研究表明，L4表型CD患者反复住院率及手术率更高
根据上述材料提供的信息，回答下列问题:
1.患者肝功能检查结果有哪些异常？最可能的诊断是什么？还需做哪些检查以明确诊断？
2.如果该患者症状加重需急诊手术，你应该如何与患者进行术前谈话？
