关于缺血性卒中患者的影像及实验室检查,说法正确的有()
A.影像学及实验室检查有助于排除类卒中疾病,了解卒中的病因及发病机制、指导治疗
B.头颅MRA或CTA可显示颅内大血管近端闭塞或狭窄
C.头颅平扫CT是疑似脑卒中患者首选的影像学检查方法
D.头颅MRI的弥散加权像(DWI)在脑梗死患者症状出现数分钟内就可显示缺血灶
A.影像学及实验室检查有助于排除类卒中疾病,了解卒中的病因及发病机制、指导治疗
B.头颅MRA或CTA可显示颅内大血管近端闭塞或狭窄
C.头颅平扫CT是疑似脑卒中患者首选的影像学检查方法
D.头颅MRI的弥散加权像(DWI)在脑梗死患者症状出现数分钟内就可显示缺血灶
A.对于有过缺血性卒中的患者,只要血脂检查的结果在正常范围内就不需要药物治疗
B.对于缺血性卒中不伴有其他危险因素的患者LDL-C的目标值为<2.1mmol/L
C.对于有动脉到动脉栓塞的患者LDL-C的血脂控制目标为<2.1mmol/L
D.缺血性卒中患者不用降脂治疗
A.神经系统评估包括意识、GCS评分、瞳孔大小及对光反应、肌力、头痛情况等
B.当氧饱和度大于94%时不用给予吸氧
C.避免输注含糖液体
D.溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用
A.推荐在符合条件的患者静脉溶栓前进行核磁共振检查用于排除脑微出血
B.对符合溶栓条件的患者不应进行额外的影像学评估而延误溶栓治疗
C.醒后卒中起病时间不明的患者在症状发现4.5小时之内DWI阳性且Flair阴性的特点有助于筛选静脉溶栓可能获益的患者
D.距离最后正常时间大于4.5小时但起病时间不明的卒中患者,核磁共振检查有助于筛选静脉溶栓可能获益的患者
A.急性缺血性卒中的患者阿司匹林以50mg起用
B.为了防止患者症状加重,溶栓结束后立即加用阿司匹林
C.对于近期有急性冠脉综合征的患者推荐使用氯吡格雷单药进展血小板治疗
D.阿司匹林二级预防的长期用量为75-150mg/天
A.心脏骤停复苏后昏迷:32-36°
B.创伤性颅脑损伤32-35°
C.急性缺血性卒中、脑出血和蛛网膜下腔出血患者,出现中枢性发热时,建议TTM目标为:36.5-37.5°
D.热射病:32-34°
E.以上都选
A.有血管内治疗指征的患者应尽快实施治疗,当符合静脉溶栓标准时,应接受静脉rt-PA溶栓治疗,并桥接机械取栓治疗(I,A)
B.ACVBPCA闭塞,可在发病>8h(至股A穿刺)进行机械取栓(IIb,C)
C.发病6-24h的急性BAO,可在影像评估后实施机械取栓(IIb,B)
D.机械取栓首选支架取栓装置(I,A),也可酌情选择其他取栓或抽吸装置(IIb,B)
E.可使用球囊导引导管或中间导管等提高血管开通率(IIa,C)
A.有过缺血性卒中或TIA患者,血压控制在140/90mmHg以下
B.既往缺血性卒中合并糖尿病患者的血压控制在130/90mmHg以下
C.高血压患者血压应控制在120/80mmHg以下
D.缺血性卒中急性期患者血压越低越好