留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括()
A.24h引流液小于50ml
B.胸片示肺膨胀良好无漏气
C.患者无呼吸困难
D.一般置管48~72h后,只有少量气体溢出
E.24h引流脓液小于10m1
A.24h引流液小于50ml
B.胸片示肺膨胀良好无漏气
C.患者无呼吸困难
D.一般置管48~72h后,只有少量气体溢出
E.24h引流脓液小于10m1
A.引流管留置48~72小时
B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅
C.24小时引流液量<50ml,脓液<10ml
D.胸部X线显示肺复张良好
E.病人无呼吸困难或气促
A.水封瓶内无气泡逸出,X线证实肺完全膨胀
B.引流长管内水柱停止波动,即可拔管
C.引流长管内水柱波动小于1cm
D.引流量连续两天少于50ml
E.病人诉气急减轻
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水