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[主观题]

患者,男,27岁。癫痫病史2年。连日加班后突发神志丧失,全身肌肉持续收缩,继而四肢抽搐,持续30分钟,发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者发作类型属于()

A.失神发作

B.单纯部分性发作

C.复杂部分性发作

D.癫痫持续状态

E.强直阵挛性发作

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第1题
32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常。有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为()

A.精神分裂症

B.癫痫所敛精神障碍

C.早老性痴呆

D.肝豆状核变性所致精神障碍

E.匹克病

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第2题
患者男,27岁,因低热、全身不适、头疼,肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大就诊,化验检查结果显示血清抗HIV阳性。进行健康史评估时,应特别注意询问()。

A.有无吸烟、饮酒史

B.有无输血、静脉吸毒、同性恋史

C.近期服药史如抗生素、阿司匹林等

D.有无高血压、心脏病史

E.有无糖尿病史

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第3题
79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用

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第4题
患者,男,70岁。BPl86/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。该患者诊

患者,男,70岁。BPl86/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。

该患者诊断为

A.正常

B.临界高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

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第5题
患者,男,48岁。腰椎间盘突出症病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现大小便功能障碍。其治疗方法应选择:()

A.按摩

B.理疗

C.牵引

D.用药

E.手术

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第6题
患者,男,43岁,有高血压病史2年。规律服用抗高血压药物,但该药物可能引起患者乳房增大的抗高血压药是 ()。

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.特拉唑嗪

E.螺内酯

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第7题
患者男,65岁。高血圧病史5年糖尿病史2年,血圧波动于140~159/90~99mmHg之间,伴有其他危险因素。其高血圧危险度分层属于()

A.很高危

B.高危

C.中危

D.低危

E.无危险组

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第8题
患者男,56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.硫酸镁导泻+乳果糖口服

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第9题
男,73岁。心悸2年。既往有糖尿病病史。查体:脉率95次/分钟,心电图示P波消失,心室律极不规则。超声心动图示左心耳内血栓影像。该患者目前最适宜的处理是()

A.电复律

B.口服华法林

C.口服阿司匹林

D.射频消融术

E.药物复律

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第10题
郭女士,31岁。癫痫病史2年,突然抽搐、口吐白沫、大小便失禁,此时下列护理措施不适宜的是()

A.放牙垫,取下义齿

B.为防止外伤,发作时应用力按压肢体

C.癫痫持续状态病人,及时补充液体

D.设专人护理,防止坠床

E.头偏向一侧,保持呼吸道通畅

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第11题
男,27岁。因过度劳累诱发心悸2小时来诊。查体:心率180次/分,律齐。心电图显示:可见逆行P波,QRS波宽大畸形。“预激综合征”病史。治疗应选择()。

A.按摩颈动脉窦

B.Valsalva动作

C.静脉推注普罗帕酮

D.静脉推注西地兰

E.静脉推注维拉帕米

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