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[单选题]

患者,男,26岁。癫痫史19年。有明显的抽搐、发作后意识朦胧和精神异常表现,诊断为精神运动性发作,应该首选用()。

A.扑米酮

B.卡马西平

C.地西泮

D.苯妥英钠

E.氯硝西泮

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第1题
26岁男患者,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降,腹泻,发热,反复出现口腔真菌感染,初步诊断为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是()

A.HIV相应的抗原

B.HIV相应的抗体

C.AIDS患者的补体

D.HIV相关的CD8+细胞

E.HIV相关的CD4+细胞

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第2题
下列情况严禁使用新冠疫苗:()

A.已知对本疫苗任何一种成分过敏者

B.妊娠期妇女

C.发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作者

D.有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史,有格林巴利综合症病史者

E.首剂接种后对疫苗有严重的副反应,如过敏、荨麻疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛等

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第3题
男,26岁,平时体健,咳嗽发热7天后出现高热、乱语和癫痫发作,24/小时后昏迷,去脑强直发作,四肢无自
主活动。检查:Bp130/85mmHg,四肢瘫,双侧Hoffmann征(),Babinski征(-),但Kernig征和Brudzinski征均()。最可能的诊断是

A.脑囊虫症

B.感染中毒性休克

C.结核性脑膜炎

D.急性播散性脑脊髓炎

E.急性蛛网膜下隙出血

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第4题
患者,男,26岁。既往体健。麻醉下行矢状劈开截骨术。全身麻醉诱导使用丙泊酚、氢吗啡酮、维库溴铵,麻醉
维持使用2.1%七氟烷、50%N2O。麻醉诱导后,用4%利多卡因和1%去氧肾上腺素滴鼻,经右侧鼻孔插入气管导管。术毕在患者苏醒前,外科医生对该患者进行双侧下颌神经阻滞。给予新斯的明和格隆溴铵拮抗。患者苏醒后,右侧瞳孔8mm,左侧瞳孔3mm,其他检查结果无明显异常。瞳孔扩大的最可能原因是()

A.右侧星状神经节阻滞

B.利多卡因误入右眼

C.去氧肾上腺素误人右眼

D.格隆溴铵的作用

E.新斯的明的作用

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第5题
患者,男,18岁,春游时出现呼气性呼吸困难,既往有类似发作史。查体:双肺广泛哮鸣音。诊断首先考虑A.

患者,男,18岁,春游时出现呼气性呼吸困难,既往有类似发作史。查体:双肺广泛哮鸣音。诊断首先考虑

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.喘息型支气管炎

D.支气管肺癌

E.肺结核

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第6题
79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用

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第7题
男,65岁,有45年吸烟史,主诉气促,尤其呼气困难。门诊诊断为肺气肿。该患者的肺部出现了下列何种情况()

A.功能余气量减少

B.肺顺应性增加

C.胸廓顺应性降低

D.余气减少

E.肺表面活性物质减少

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第8题
患者男,26岁,因“左肾重度积水入院”,为了解右肾皮质功能,可选择的检查方法是()。

A.双肾CT

B.血肾功能测定

C.超声检查

D.肾动态显像

E.卡托普利介入肾图实验

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第9题
关于髋关节后脱位以下哪项是错误的

A.通常有明显外伤史

B.髋关节活动困难

C.臀部可及脱出的股骨头

D.患肢呈屈曲、外展、外翻畸形,大转子上移征阳性

E.部分患者有坐骨神经损伤

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第10题
脊髓粘连性蛛网膜炎的临床特点包括

A.患者有脑膜炎、椎管狭窄或椎管内注药史

B.可见脊神经根、脊膜和脊髓传导束受损的症状体征

C.病情常有明显波动,双侧体征多不对称

D.椎管梗阻,脑脊液蛋白含量增高

E.脊髓造影显示边缘清晰的充盈缺损

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第11题
患者,男,66岁,有慢性咳喘病史20余年,此次因天冷,着凉后咳喘加重,伴有发热,查体:体温,38.5℃,血压1
40/95mmHg,心率86次/分,咳黄痰,经过治疗后病情好转,该患者有吸烟史30余年,每日约40余支,此时最应该嘱咐患者需要注意的事项是

A.肌注胸腺肽10mg,3次/周

B.清晨做深呼吸动作,5次/日

C.戒烟

D.避免接触、吸入刺激性气体

E.小量,间断使用抗生素

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