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[单选题]

患者,女,40岁。近1个月来自觉疲乏,无力,头晕,医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应正确的给药指导是()。

A.饭前服用

B.直接喝取

C.茶水送服

D.牛奶送服

E.服药后及时漱口

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第1题
患者,男性,40岁,公司经理。无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋,脸色苍白,并有“濒死感”、感觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10~20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。该患者诊断首先考虑()。

A.急性焦虑障碍

B.抑郁发作

C.急性应激障碍

D.精神分裂症

E.疑病症

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第2题
男性,56岁,右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院,患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无发热,无腹
泻、便秘,无恶心、呕吐。自觉食欲减退,体重减轻5kg左右,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,肝肋缘下3cm,肝脏质地硬,有触痛,移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L,白细胞5.6×109/L,丙氨酸氨基转移酶102U/L,天冬氨酸氨基转移酶85U/L,乙肝五项:HbsAg()、HbeAb()和HbcAb(),肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区,回声不均,边界欠清,内有少量血流。

请回答:

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第3题
患者,女,55岁,近1个月来心悸不宁,少寐心烦,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,辨证为()

A.心阳不足

B.肝阳上亢

C.痰热扰心

D.心虚胆怯

E.阴虚火旺

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第4题
男,24岁。近3个月来觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显低下,感觉头脑迟钝,不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生念头,体格检查无明显异常,该患者最可能的诊断是()

A.焦虑症

B.抑郁发作

C.精神分裂症

D.神经衰弱

E.分离障碍

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第5题
患者女,22岁,大学生。自诉近1个月来出现间歇性头胀不适,注意力不能集中,入睡困难并经常在凌晨4点多就醒来,醒后难以入睡。同时觉得自己比不上别人,喜欢卧床,不愿去教室,说同学看不起她,说同学经常在说话时暗暗地贬低她。交谈时低着头,语音低,流泪,后悔自己不该来读大学而浪费了父母的钱。家属反映患者1个月来体重至少下降了3kg。此患者目前最可能的诊断是()。

A.偏执型分裂症

B.恶劣心境障碍

C.抑郁症

D.神经衰弱

E.单纯型分裂症

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第6题
女性,35岁,1个月来持续发热,体温波动在37.5-38℃自觉关节痛,乏力,头痛。体格检查:双侧面可见红斑,其他无特殊阳性体征。化验:血Hb86g/L,WBC3.1×109/L,尿蛋白(),肝功能:ALT:92U/L,AST:104U/L,胸部X线片(-),该患者最可能的诊断为()。

A.成年still病

B.结核病

C.系统性红斑狼疮

D.感染性心内膜炎

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第7题
吕某,女,45岁,因反复“吐血”三天,加重2小时送入急诊。王医生接诊患者后,急查血常规正常,诊断为“
上消化道出血”,给予抑酸、保护胃黏膜治疗后留观。留观6小时后,

患者突然出现咯血,量约300ml,鲜红色,并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者,查

体:T38℃,HR90次/分,R24次/分Bp90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇无明显紫绀。双肺呼吸

音粗,双肺未闻干,湿性啰音,心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,

肝脾未触及。腹部无明显压痛。患者补充病史,近1月来自觉有发热,右侧胸痛,夜间出汗

较多,消瘦,乏力明显。遂行胸部X线检查,报告显示:右上肺锁骨重叠区见片状高密度影,

内见空洞形成,考虑结核可能。

根据上述案例,回答下列问题。

1、请分析王医生误诊的主要原因。

2、请结合对该患者的诊断,谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。

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第8题
女患者,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难。患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解,为此担心病情随时会发作而提心吊胆。该患者首先需要做的辅助检查是()

A.脑电图检查

B.心电图检查

C.肌电图

D.脑脊液检查

E.头部CT检查

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第9题
男,35岁,外院诊断“血吸虫病”患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀,刷牙易出血。体查:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征(+),肝未及,脾肋下4cm。血象:HB100g/L,WBC4X10/L,N65%,L35%,PLT50X10/L。对于患者的诊断和治疗最有指导意义的检查()

A.粪便直接涂片

B.直肠粘膜活检

C.粪便孵卵

D.环卵沉淀试验

E.皮内试验

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第10题
患者,女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予氟西汀等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是()。

A.过度出汗

B.肝脏损害

C.胃肠功能紊乱

D.肌张力影响

E.心血管系统的影响

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第11题
患者宋某,女,42岁,最近几个月来总觉的没有休息好,白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥()

A.睡前喝少量的热牛奶

B.进行放松和深呼吸练习

C.天天晚上睡眠前给该患者服安眠药

D.可采用安慰剂

E.睡眠前听轻音乐

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