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A.心电监护
B.保持气道通畅，通气，给氧
C.建立静脉通路，输液
D.控制出血
E.急诊手术治疗
A.立即停止输液，拔除输液器，重新建立静脉通路
B.立即留取标本及抽血培养
C.立即停药、停止输液，启用新的输液器，改用静脉滴注生理盐水维持静脉通路，并通知值班医生
D.立即配合值班医师，对症治疗、抢救，如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予药物处理
A.第一目击者协助患者去枕平卧并头偏向一侧吸引器清除气道内分泌物，保持呼吸道通畅，确定病情变化的时，安慰患者，嘱禁饮食
B.判断患者反应，同时呼叫医生，如一人值班求助患者家属呼叫医生
C.护士迅速建立第一条静脉通道，首先抽血7ml(血生化、血常规、交叉配血)。由医生开具医后打印检验条码，双人核对后立即送检
D.老年及心肺功能全患者遵医嘱调节滴速，避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿
E.护士建立第二条静脉通路，遵医嘱给于生长抑素及其类似物、血管加压素降低门脉压力；必要时协助给予深静脉置管，护士做好相关配合
A．患者进行输血治疗时，护理人员应加强巡视，观察输血效果及反应，出现异常情况及时报告值班医师和处理
B．输血过程中患者一旦出现输血不良反应，立即减慢输血速度或停止输血，用新的输血管静滴生理盐水，保持静脉通路通畅，并完整地保存未输完的血液和输血器材待查
C．协助医师查明原因，及时准确执行医嘱。严密观察患者生命体征及病情变化，并做好记录
D．疑为溶血反应者，核对受血者及供血者aBo血型，疑为细菌污染性输血反应者，抽取血袋作细菌学检验，同时采集患者血、尿标本做常规检查
A.对于呼吸困难或进行性低氧血症者，保持其呼吸道通畅，必要时建立人工气道
B.对于意识模糊、谵妄者，给予约束镇静
C.建立静脉通路，维持有效循环血容量，预防休克
D.控制体温，必要时使用冰帽子，预防脑损伤
E.严密观察患者生命体征，对于休克早发现早纠正
