关于肥胖患者的压疮护理措施,说法正确的是()。
A.患者自身有充足的营养来支持愈合过程
B.认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
C.密切监测伤口敷料材质情况,尤其是小型腔洞型伤口
D.将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开
A.患者自身有充足的营养来支持愈合过程
B.认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
C.密切监测伤口敷料材质情况,尤其是小型腔洞型伤口
D.将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开
A.脑痛
B.应激性溃疡
C.呼吸道感染
D.压疮
A.脑疝
B.应激性溃疡
C.呼吸道感染
D.压疮
A.根据多种因素选择伤口敷料
B.保护压疮周围皮肤
C.护理规划应该对常规敷料贴敷时间做出指导,同时规划在必要条件下(如家庭、患者或医务人员有需要)临时更换敷料
D.确保每次更换敷料时,不需要完全去掉所有伤口敷料
A.若患者没有出现皮肤受损的状况,可以减少翻身次数,以免弄伤患者
B.在重度老年认知障碍患者中,经常会发生皮肤受损的情况
C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况
D.患者入院时,护理人员要对其作相应的压疮风险评估
E.确保患者所摄入营养充足,以加强患者机体抵抗力
A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等
B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等
C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过
D.给予的护理措施、措施效果、转归
E.以上都是
A.每个小时巡视患者,观察患者病情变化,据患者病情,测量生命体征,注意
B.特殊治疗、特殊检查或用药后的反应和疗效,认真做好床边交接班及各项记录
C.正确实施各项基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全防护措施
D.管路护理等,实施安全防护措施
E.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
F.做好健康教育,如:药物、饮食、功能康复锻炼指导等G.保持患者的舒适和功能体位,提供人文关怀H.预防并发症发生
B.使用便器时将患者臀部抬离床面避免拉扯
C.给予营养支持,合适的热量和蛋白质的摄入
D.对石膏夹板牵引患者,保持肢体功能位,观察肢体皮肤颜色温度改变