某病人,女性,因脑梗塞,长期卧床,骶尾部有一5cm*8cm3期压疮,正确的护理方案是()
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗,保护伤口防止污染
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗,保护伤口防止污染
A、30-50cm,20-30min
B、30-50cm,30-60min
C、50-60cm,20-30min
D、50-60cm,30-60min
B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助
C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了
D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
A.30~50cm,20~30min
B.30~50cm,30~60min
C.10~20cm,20~30min
D.10~20cm,30~60min
E.20~30cm,20~30min
A.红外线照射
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.避免局部长期受压
E.局部可用棉垫包扎
支持该护士判断的典型表现是
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱
D.创面湿润,有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
A.每次翻身应按摩病人骨隆突处,以促进血液循环
B.先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩,至肩膀时转向下至臀部
C.力量要足够刺激肌肉组织
D.如软组织已有损伤者应加大按摩的力度,以促进组织康复
E.再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
A.淤血红润期
B.炎性侵润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A.脸部按摩应自上而下,由中间朝外按摩
B. 定期淋浴、洗头,避免碱性肥皂的刺激,保持皮肤酸碱度在5.5左右
C. 头皮和头发干燥者应适当增加清洁次数
D. 为长期卧床老年患者进行全背按摩时,应双手沾适量乳液,从肩部开始沿脊柱两侧边缘向下按摩至骶尾部
E. 为长期卧床老年患者进行局部按摩时,压力要均匀,尤其要注意按摩局部病变皮肤,以促进血液循环,加速皮肤好转