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[单选题]

患者,女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。此时对病人的治疗哪项不宜()。

A.静脉滴注氯化钾

B.给予镇静剂

C.低流量吸氧

D.给呼吸兴奋剂

E.使用人工呼吸器

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第1题
病人,女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该病人使用洋地黄类药物的原则是()

A.缓慢、大剂量

B.缓慢、中剂量

C.稀释、中剂量

D.稀释、大剂量

E.稀释、小剂量

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第2题
患者,女性,67岁,肺心病20年,患新冠肺炎NCP,咳嗽咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果,今日感呼吸困难、烦躁、神志恍惚,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4°C、脉搏110次/分、血压13/9kPa(98/68mmHg),双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.急性脑出血

C.急性心力衰竭

D.上消化道出血

E.肾功能衰竭

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第3题
患者女性,72岁,慢支伴阻塞性肺气肿病史20年,进来发生明显呼吸困难,加重10天,伴咳嗽咳痰,下肢水肿,夜间不能平卧,听诊:三尖瓣区闻及收缩期杂音,临床诊断肺心病,请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现()

A.反应迟钝

B.肺性脑病

C.呼吸性碱中毒

D.咳嗽、咳痰加重

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第4题
患者,男,67岁,乙肝病史20年,近期出现脘腹胀满,胁痛肢楚,神疲乏力,纳呆便溏,四肢肿胀,舌淡胖,苔白,脉弦而滑,实验室检查:AFP400ug/L,GPT85U/L,GOT90U/L,γ-GT105U/L,ALB15g/L。根据患者情况西医初步诊断为()。

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.慢性乙型肝炎急性发作

D.胰腺癌

E.胃癌

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第5题
患者,男,67岁,乙肝病史20年,近期出现脘腹胀满,胁痛肢楚,神疲乏力,纳呆便溏,四肢肿胀,舌淡胖,苔白,脉弦而滑,实验室检查:AFP400ug/L,GPT85U/L,GOT90U/L,γ-GT105U/L,ALB15g/L。其中医辨证证型为()。

A.气滞血瘀证

B.肝胆湿热证

C.脾虚湿困证

D.肝肾阴虚证

E.肝肾阴虚证

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第6题
患者,女性,68岁。高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高,该患者尿蛋白属于()

A.组织性

B.溢出性

C.肾小管性

D.功能性

E.肾小球性

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第7题
患者,女性,65岁。慢性阻塞性肺气肿病史20年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是()

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第8题
女性,45岁,系统性红斑狼疮病史20年,门诊复查,无异常症状和体征。血沉正常,抗核抗体1:160(),u1RNP抗体(),对该患者的病情判断是()。

A.病情未控制

B.病情活动

C.轻度活动

D.病情稳定

E.病情重度活动

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第9题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。此患者发生慢性肺源性心脏病的关键环节是()

A.肺动脉高压

B.左心室扩大

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

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第10题
女性,67岁,体重明显减轻3月,加重伴乏力1周,否认“肝炎”病史,最可能的诊断是?()

A.肝细胞癌

B.胆管细胞癌

C.肝脓肿

D.转移瘤

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第11题
患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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