题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
护理措施有哪些（）
A.保持有效牵引
B.加强患肢功能锻炼
C.预防感染
D.维持有效血液循环
E.预防并发症
答案
ABCDE
如果结果不匹配，请 联系老师 获取答案
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B.加强患肢功能锻炼
C.预防感染
D.维持有效血液循环
E.预防并发症
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A.合理体位，睡硬板床，戴腰围
B.保持正确睡姿，注意枕头的高度和宽度，腰膝部加垫
C.保持腰椎有效的牵引
D.合理使用腰围，大小适宜，松紧适当，戴除适时
E.配合理疗、推拿和按摩以及局部封闭疗法
A．抬高床头15-30cm
B．每日用75%乙醇滴牵引针孔处
C．定时测量肢体长度
D．保持有效的牵引作用
E．指导病人功能锻炼
A.妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅
B.气囊导尿管松牵引后，密切观察有无血尿出现，有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度，重新牵引
C.术后一周内禁用肛管排气或灌肠
D.预防褥疮及保持大便通畅
E.情况允许时尽早下床活动
A．不得随意增减牵引重量
B．每周测量患肢与健肢的长度并作记录
C．牵引期间护士应注意观察牵引力线与治疗目的是否一致
D．维持合适的体位，保持反牵引力
A.抬高床头15°～30°
B.每天用乙醇滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.定时测量肢体长度
E.指导患者功能锻炼
A.翻身前与患者有效沟通，使其能够放松、配合
B.护士详细了解患者病情，翻身前仔细评估肌力、感觉及大小便情况
C.翻身时两人或三人配合默契，动作一致，保持脊柱在一条直线上，翻身角度不超过60°
