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[单选题]

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据()

A.单一关节肿胀

B.血沉增快

C.X线平片关节间隙有无狭窄

D.关节穿刺行关节液检查

E.活组织检查

F.膝关节MRI检查

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E、活组织检查

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第1题
患者王某,男,48岁,长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余,刺痛感强烈。血尿酸升高;关节腔积液涂片发现一结晶:5~20m,折光性强,细杆状。此患者可被初步诊断为()

A.痛风

B.骨性关节炎

C.多发性骨髓瘤

D.软骨钙质沉着症

E.类风湿关节炎

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第2题
入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是()
A.心力衰竭B.肺部感染C.动脉栓塞D.出血E.深静脉血栓患者女性,25岁。不规则低热伴大小关节疼痛1个月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形
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第3题
患者男,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。治疗宜采取()

A.病灶刮除+植骨

B.病灶刮除+骨水泥填充

C.广泛切除+大块骨或假体植入

D.截肢术

E.放疗或化疗

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第4题
1患者男,35岁,双耳廓反复红肿、疼痛2个月,加重20天,双眼痛,结膜充血伴外周小关节肿痛2周
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第5题
男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择()。

A.病灶刮除+植骨

B.病灶不处理,严密观察

C.瘤段切除,假体植入

D.瘤段切除,植骨

E.放射治疗

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第6题
患者,男,35岁,拟行“右膝关节囊肿切除术”。三方核查时发现患者手术标识为左膝,病历资料中所有记录均为“右膝关节囊肿切除术”。下列哪项做法是错误的?()

A.三方与患者共同再次确认手术部位为“右侧”后,开始手术

B.上报楼层护士长

C.通知主刀医生,必要时送回病房,完善术前准备

D.手术医生与患者确认手术部位为右膝,重新标识,开始手术

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第7题
男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌实验阳性。X线片示关节间隙增宽骨质破坏。最也许的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.滑膜结核

C.风湿性关节炎

D.化脓性关节炎

E.创伤性关节炎

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第8题
患者男,16岁。反复右膝关节疼痛、肿胀,偶有鼻出血。查体:右膝关节红肿,压痛()。诊断为血友病。下列护理措施不妥的是()

A.关节局部使用弹性绷带包扎

B.保持关节功能位

C.尽量减少肌内注射

D.局部给予热敷

E.患肢局部制动

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第9题
患者男,33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右拇趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。患者疼痛缓解后,应指导患者()

A.持续重体力劳动

B.保持一个姿势拿重物

C.尽量使用大肌群

D.关节肿胀时适度运动

E.关节疼痛时适度运动

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第10题
患者男,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。实验室检查:血常规:WBC13.2×109/L,PIT383×109/L;ESR78mm/h;RF(-);HLA-B27(+)。最可能的诊断是()

A.化脓性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿性关节炎

E.痛风性关节炎

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第11题
患者,男,24岁,1周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大,疼痛,过去有类似病史,也有小腿肌肉血肿,但不严重
。应首选哪项检查

A、BT

B、PT

C、CT

D、APTT

E、PLT

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