题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性74岁，既往有高血压，因急性左侧肩膀疼痛1天来诊，下列检查中最适宜的是（）

A.胸片+血常规

B.血常规+尿常规

C.心电图+肩关节摄片

D.肩关节磁共振+血常规

E.上肢肌电图+胸片

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第1题

男性患者，58岁，近6小时突感头痛、头晕，伴左侧肢体麻木，既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好？（)

A.头颅X线正侧位片

B.脑血管造影

C.MRI

D.CT

E.其它

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第2题

范某，男，63岁，高血压病史10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院，不能采用静脉溶栓治疗的情况是：

A.伴室性早搏

B.血压140/90mmHg

C.伴急性左心衰竭

D.既往有脑出血病史

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第3题

患者,男性,48岁。既往高血压病史，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是（)

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.张力性气胸

E.心包压塞

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第4题

男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀

粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。

该患者的诊断可能是()。

A．急性胰腺炎

B．急性胃穿孔

C．急性胃炎

D．急性肠炎

E．急性胆囊炎

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第5题

女性，74岁，既往无高血压史，记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑可能的诊断是()

A.亨廷顿氏病

B.多发梗死性痴呆

C.Creutzfeldt-Jacob病

D.阿尔茨海默病

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第6题

男性，52岁，突发头晕伴左侧肢体活动障碍2小时。既往高血压病史3年，最高190/110mmHg，未正规治疗。查体：BP200/110mmHg，HR86bpm。心界正常，心律齐。辅助检查：头颅CT提示为右侧内囊脑出血。下列哪一项正确()

A.高血压急症，需要立即给予静脉降压

B.暂不降压，密切监测血压

C.静脉选用尼卡地平

D.目标血压为＜180/110mmHg

E.1小时内血压应降为＜160/100mmHg

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第7题

患者为80岁老年男性，因“上腹痛2天”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。

A.腹腔诊断性穿刺

B.腹部CT

C.心电图

D.选择性动脉造影

E.胃镜

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第8题

患者男性，60岁，以肺炎收入院。既往诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压3级，入院后痰培养为金黄色葡萄球菌，抗炎治疗好转，后出现急性前壁心肌梗死，家属拒绝介入治疗，经保守治疗无好转，患者死亡。主要诊断应选择：（）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.急性前壁心机梗死

D.高血压3级

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第9题

男性，35岁，因腹胀伴双下肢水肿，消瘦、乏力、气促、不能平卧，逐渐加重5年住院。查体：慢性病容，消瘦，半卧位休息，

巩膜轻度黄染。血压90/70mmHg，脉搏106次/分，强弱不等，颈静脉怒张，胸廓对称，右侧呼吸音减弱，左侧呼吸音正常，心尖搏动减弱，心音弱、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。腹膨隆呈蛙腹，肝脏肋下5cm，质硬，腹水征()。既往有不规则的潮热、盗汗的症状。其父有肺结核病。

问：

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第10题

患者，男性，23岁，因斗殴被他人用木棒击伤右颞部。当时昏迷约8分钟，清醒后自行回家。之后感头痛渐加重伴有呕吐，

3小时后出现烦躁不安，呼之不应，即被送入医院。查体：BP140/90mmHg、P60次/分、R13次/分。患者呈浅昏迷，偶有声叹及躁动。右瞳孔 4.5mm、光反射消失，左瞳孔2.0mm、光反射迟钝。左侧肢体偏瘫，左病理征阳性，右侧肢体有自主运动。右颞部头皮肿胀。既往无特殊病史。试述最可能的诊断，并说明主要依据和治疗要点。

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第11题

患者，女，35岁。既往青霉素过敏史。因发热、咽痛10天入院。查体：体温38℃;咽部充血，左侧扁桃体Ⅱ度肿大;血常规：WBC11.76×109/L，NEUT0.85;扁桃体咽拭子涂片：少量G+球菌。诊断为急性扁桃体炎，从下列选出适合该患者的抗菌药物()

A.青霉素

B.阿莫西林

C.红霉素

D.四环素

E.头孢唑肟

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