题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者目前尾部出现了哪种皮肤损伤(女，56岁，体重48kg，身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h，术毕带气管插管转入ICU，患者留置导尿管，无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cmx7cm浆液性水泡，目有少量浆液港出；周围皮肤大面积发红，肿胀，皮温高，指压不褪色)（）

A.失禁相关性皮炎

B.压力性损伤

C.擦伤

D.烫伤

E.挤压伤

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第1题

患者女，72岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于（）

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

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第2题

患者陈某，男性，73岁，因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫，大小便失禁，不能自行翻身。近日发现患者骶尾

部皮肤出现压之不褪色的红斑，触之局部疼痛，有硬结，且皮肤表面有大小不等的水疱。请问:

(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症，目前处于哪一期？

(2)目前应采取哪些治疗和护理措施？

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第3题

患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。假如近8护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱此表现属下列哪一期压疮（）

A.瘀血红润期

B.瘀血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.深度溃疡期

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第4题

患者，女，39岁。患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况（)。

A.脑栓塞

B.心脏骤停

C.癫痫大发作

D.急性左心衰竭

E.心律失常

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第5题

患者受压4h后，骶尾部皮肤紫红色，表皮出现充血性水泡，考虑是（）期压力性损伤

A.1期

B.2期

C.3期

D.不可分期

E.深部组织损伤

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第6题

患者手术后出现骶尾部皮肤发红，压之不褪色，该部位的压疮属于几期？（）

A.1

B.2

C.3

D.4深部组织损伤

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第7题

患者男，60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于（）

A.正常

B.压疮坏死溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮淤血红润期

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第8题

王先生，60岁。因骨折长期卧床已经3周，近日骶尾部皮肤出现水泡并破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是皮肤压力性损伤。该患者皮肤损伤属于哪一期？（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.不可分期

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第9题

某患者骶尾部出现一局限性红斑，皮肤完整，且压之不褪色，该红斑处皮温较周围皮肤稍热，试问该情况最可能出现在压疮分期第几期（)

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.可疑的深部组织损伤期

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第10题

患者，女，68岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是（)。

A.右侧胫骨开放性骨折

B.胫排骨干骨折

C.张力性气胸

D.胸壁损伤

E.右前臂皮肤擦伤

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第11题

患者皮肤黝黑，术后诉骶尾部疼痛，查看患者骶尾部有一硬结，未发现皮肤发红。此患者是否属于压力性损伤，属于哪期（）

A.不是

B.是，1期

C.是，深部组织损伤

D.是，不可分期

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