题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为急性呼吸窘迫综合征。该病难以纠正的是（）

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.高钾血症

D.低氯血症

E.低钙血症

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第1题

患者，男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h，伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压84/60mmHg，脉搏110次/min，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey—Turner征()。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为（）。

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

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第2题

患者，男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1℃，P110次/分，Bp83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turmer征阳性，实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是()。

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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第3题

患者，男，47岁，突然发作持续性别烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护土查其脉搏细速，

血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断该患者最可能发生了（）

A．急性胆管炎

B．急性肠扭转

C．脾破裂

D．急性腹膜炎

E．急性出血坏死型胰腺炎

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第4题

患者上腹痛、腹胀12小时，阑尾切除术后1年。查体：上腹压痛腰腹皮肤呈青紫色斑，血淀粉酶＜500U，最可能的诊断是（）

A.阑尾残端痿

B.急性水肿型胰腺炎

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性心肌梗死

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第5题

一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不良的积液，最可能的诊断为（）

A、水肿型胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、肠梗阻

D、慢性胰腺炎

E、出血坏死型胰腺炎

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第6题

急性胰腺炎时，下列哪项引起高热不退（）

A.出血坏死型胰腺炎

B.出现黄疸

C.并发急性呼吸窘迫综合症

D.并发胰腺脓肿

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第7题

出血坏死型胰腺炎的局部并发症有假性囊肿和（）。

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第8题

水肿型与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点在于有无（）

A.休克

B.电解质紊乱

C.恶心、呕吐

D.剧烈腹痛

E.发热

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第9题

最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是A．低血磷B．低血糖C．低血钙D．血清淀粉酶显著增高E．白细

最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是

A．低血磷

B．低血糖

C．低血钙

D．血清淀粉酶显著增高

E．白细胞计数明显增高

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第10题

鉴別水肿型与出血坏死型胰腺炎最有价值的就是（）

A、上腹剧痛向左腰背部放射

B、黄疽

C、发热

D、CullenE、呕叶

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第11题

鉴别水肿型与出血坏死型急性胰腺炎下列哪项意义不大（）

A、血清淀粉酶增高

B、血钙降低

C、血清正铁血红蛋白阳性

D、腹部及脐皮肤出现紫色班

E、发病后很出现体克

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