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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，50岁。乏力、心悸、神志恍惚、步态不稳2年，间断出现精神失常和癫痫样发作3次。1个月前，因早餐

前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清。查血糖2.mmol/L，静脉注射50%葡萄溶液60ml后症状缓解。既往无头部外伤史，无其他阳性体征。最可能的诊断为（）

A．胰岛素瘤

B．胃泌素瘤

C．饥饿性低血糖

D．症状性癫痫

E．特发性癫痫

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第1题

患者痫病反复发作，日久不愈,而见症见健忘,心悸,头晕目眩,腰膝疫软,神疲乏力，伴有神志恍惚,恐惧,抑郁,焦虑,舌红，苔薄腻,脉细弱。此患者中医辨证治疗以下列所述哪一项最佳（)。

A.大补元煎、六君子汤合甘麦大枣汤加减

B.人参养营汤合天王补心丹加减

C.大补元煎合定痫丸加

D.六昧地黄丸合定痫丸加减

E.归脾汤合定痫丹加减

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第2题

患者男，糖尿病。晩餐前突感胃部不适、全身乏力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚，护士立即采取的措施是（）

A.建立静脉通路

B.进行血压监测

C.静脉取血测血糖

D.协助患者饮糖水

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第3题

某女性病人，出现神志恍惚，步态蹒跚而被送入医院，不久即发生昏迷，体检时呼吸困难，脉搏加快，瞳孔缩小，流涎呕吐，为尽快明确昏迷原因，首选辅助检查是（）

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑脊液测定

D.呕吐物鉴定

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第4题

患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）

A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第5题

患男，57岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（）

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.上消化道大出血

E.水、电解质紊乱

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第6题

患者，男，45岁。肝硬化腹水，近日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸中嗅到异味。该异味可能的特点是（）

A刺激性蒜味

B、肝腥味

C、烂苹果味

D、鼠尿味

E、恶臭味

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第7题

患者男，70岁。患慢性肺心病2年多。近几天神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。其死亡的主要原因是（）

A.发生窒息

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.肝性脑病

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第8题

患者男，55岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血、补液。此时，该患者应警惕的最严重的并发症是（）

A.感染

B.便血

C.肝性脑病

D.黄疸

E.腹水

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第9题

患者男，70岁。患慢性肺源性心脏病2年多。近几天神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。其死亡的主要原因为（）

A.发生窒息

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.肝性脑病

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第10题

患者，男，69岁。患慢性肺源性心脏病，近几天神志恍惚，四肢及皮肤温暖潮湿，烦躁不安，昼睡夜醒，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。判断其死亡的主要原因是（）

A.急性肺水肿

B.心律失常

C.肺性脑病

D.感染性休克

E.脑栓塞

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第11题

患者男，73岁。患COPD15年、肺源性心脏病5年。体质虚弱，近日来因上呼吸道感染，大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

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