门静脉高压症病人行分流术后出现肝性脑病可能的原因包括()。
A.氨中毒
B.血容量不足
C.疼痛
D.上消化道出血
E.高蛋白饮食
A.氨中毒
B.血容量不足
C.疼痛
D.上消化道出血
E.高蛋白饮食
A.脾大、脾功能亢进
B.食管黏膜撕裂引起大出血
C.球蛋白减少,导致腹水形成
D.凝血酶原时间延长,出血不易停止
E.严重者可导致肝性脑病
A.门静脉高压、门静脉与腔静脉之间存在侧枝循环
B.上消化道出血致脑缺氧,脑对氨的耐受性下降
C.高蛋白饮食增加肝脏的负担
D.感染发热致代谢率增高,氨的产生增加
A.与内科方法相比,TIPSS X寸门脉高压症引起的急性消化道大出血,特别是胃底冠状静脉曲张引发的出血疗效更加肯定
B.与外科分流术相比,TIPSS创伤小、安全、施行相对简单,而分流效果与外科分流术相同
C.TIPSS术后狭窄及再狭窄问题已经成为中远期疗效的重要问题和难题之一
D.TIPSS术后分流道狭窄的部位主要位于门静脉端,而肝实质或肝静脉端则很少出现狭窄
E.TIPSS的近期疗效较好
下列有关TIPSS的描述,错误的是:()
A.扩张肝内通道之前,应常规栓塞胃冠状静脉和胃短静脉,目的是巩固疗效,有助于防止术后分流通道,限制肝性脑病的发生
B.选择至胃冠状静脉后要再次造影,显示其走行、大小,以便估计栓塞剂用量并尽可能予以彻底栓塞
C.关于栓塞静脉范围,因胃底食管静脉曲张供血血管常有多支参与,故主张尽可能栓塞全部胃冠状静脉、胃短静脉及胃后静脉,如不行,应将胃冠状静脉作为常规栓塞血管
D.当支架植入位置欠佳时,亦不能同时放置两个内支架
E.除用Cobra导管栓塞胃冠状静脉外,导丝始终应注意不要拖出门静脉,以保证整个操作圆满完成