题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，42岁。6小时前负重物时，发生右侧斜疝嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是（）

A.疝块增大，不能回纳

B.局部有剧烈疼痛

C.疝块紧张发硬，有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐E全腹有压痛，肌紧张

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更多“患者男，42岁。6小时前负重物时，发生右侧斜疝嵌顿，提示疝内…”相关的问题

第1题

患者，男性，42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。体检:意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第2题

女，42岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年，因1天前发生右半身麻木，活动不灵急诊入院，医生认为栓塞，其栓塞部位可能是（）

A.肺动脉

B.股动脉

C.胫后动脉

D.脑动脉

E.肠系膜动脉

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第3题

女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解，查腹平软剑下偏，右压痛，钡透，十二指肠球变形，此患者最可能是（）

A.十二指肠球炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠球溃疡

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第4题

男，38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，经保守治疗后症状缓解，近1个月症状逐渐加重，2小时前出现大小便障碍。查体：T36.6℃，P80次/分，R18次/分，BP110/60mmHg，心肺腹未见异常，右下肢肌力4级，感觉减退，会阴部感觉减退。目前首选的治疗方法是（）

A.激素注射

B.急症手术

C.卧床休息

D.理疗按摩

E.牵引治疗

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第5题

患者，男，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为（)。

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第6题

患者，男，42岁，体质肥胖，突然夜间发生左膝关节处红、肿、疼痛，不能入眠来急诊，查血尿酸：480μmol／L，

该患的确切诊断为

A．高尿酸血症

B．慢性关节炎

C．急性痛风性关节炎

D．痛风石

E．痛风

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第7题

患者，男，23岁。5天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放

散，卧床休息时疼痛略有缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体可见：右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可以向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。患者初步诊断为梨状肌综合征。

该患者的进一步治疗应当首选（）。A.右侧坐骨神经阻滞

B.股神经阻滞

C.骶管阻滞

D.腰椎椎旁阻滞

E.硬膜外阻滞

坐骨神经阻滞后，不可能发生的征象是（）A.阻滞侧足下垂

B.双侧下肢麻木和无力

C.阻滞后患肢的疼痛减弱或消失

D.跟腱反射减弱或消失

E.股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第8题

患者，男，60岁，因脑血管意外昏迷入院。查体：呼吸道有较多分泌物，肺部听诊呈湿啰音。护士为该患者吸痰时，错误的操作是（）

A.调节负压至40~53.3kPa

B.患者头部转向操作者

C.先插管再启动吸引器

D.吸管从深部向上提出，左右旋转吸痰

E.吸痰前采用超声雾化吸人

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第9题

男性，45岁，司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心，呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性，疼痛范

围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧，大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转，由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显，服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧，睡眠欠佳。查体：患者消瘦，面色苍白，多汗，急病面容，呼吸急促，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，板状腹，明显压痛及反跳痛，右上腹最明显，有移动性浊音，肝浊音界减小，肠鸣音消失。

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第10题

患者，男，42岁，急诊室以“急性梗阻性化脓性胆管炎”入院。入院时患者表现为寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg,其休克类型为（)。

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.过敏性休克

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第11题

患者男,26岁。胸部外伤致右侧血胸10天曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。x线胸片示:右胸内积液较前增加，下列治疗最恰当的是（）

A.反复胸腔穿刺