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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，50岁，突发胸部前后移行的撕裂样疼痛，急诊入院，怀疑主动脉夹层。对此患者进行分诊，此患者属于（)

A.Ⅰ级-急危

B.Ⅱ级-急重

C.Ⅲ级-急症

D.Ⅳa-亚急症

E.Ⅳb-亚急症

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第1题

患者，女，47岁，胸部撕裂样剧痛3小时，晕厥1次入院。既往有高血压病史6年，未服降压药治疗，查体:血

压180/120mmHg,脉搏75次，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。

1.分析该患者的临床初步诊断

2.说明为明确诊断，进一步需做的辅助检查

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第2题

突发胸背部难忍撕裂样剧痛，向下放射至下腹、腰部、腹股沟、下肢，最有可能发生的是_____。

A.心肌梗死

B. 肺梗死

C. 自发性气胸

D. 夹层动脉瘤破裂

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第3题

不同疾病导致胸痛的特点正确的是（)。

A.心绞痛表现为压榨样疼痛

B.主动脉夹层动脉瘤的胸痛为突发撕裂样剧痛

C.胸膜炎表现为隐痛、钝痛和刺痛，并与呼吸有关

D.以上全对

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第4题

54岁男患，突发头痛、呕吐、左侧偏瘫和意识障碍，血压180／110mmHg，CT显示右侧基底节区高密度病灶，脑

室受压及中线移位，呕吐咖啡样物，但双侧瞳孔等大、光反射正常，生命体征平稳。该患者的诊断及治疗？

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第5题

男性，58岁，突感胸部剧痛4小时，呈撕裂样疼痛，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油不能缓解，测血压190/100mmHg。首先应考虑的诊断是（)。

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.急性胆囊炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性胸膜炎

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第6题

患者，男，50岁，于5天前受凉后感冒，同时感右胸背部皮肤间断性针刺样疼痛。2天前疼痛处皮肤出现丘疹、

水泡。查体可见右胸背部皮肤群集性水泡，部分溃疡、糜烂，少许结痂，皮疹沿肋间神经呈带状分布，不超越中线。

本病最可能是

A．丹毒

B．单纯疱疹

C．带状疱疹

D．湿疹

E．脓疱疮

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第7题

男患，50岁，突发头痛，呕吐，体温40℃，伴躁动，2日后频繁癫痫发作、昏迷，3日后死亡。病理检查脑实质内出

血性坏死、细胞核内包涵体。该病为

A．腺病毒性脑炎

B．巨细胞病毒性脑炎

C．急性播散性脑脊髓炎

D．带状疱疹病毒性脑炎

E．单纯疱疹病毒性脑炎

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第8题

患者高血压病史多年，血压220／130mmHg，伴胸背部撕裂样剧痛，持续3小时，心肌酶正常，怀疑主动脉夹层，下列治疗措施错误的是（)

A.静脉滴注硝普钠，监测血压，降至正常范围

B.酌情使用镇静药消除患者恐惧心理

C.立即联系转诊

D.24~28小时降至160/100mmHg以下

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第9题

患者，男，50岁。因高热行物理降温，多长时间后需再次测量体温：（)。

A.10min

B.20min

C.30min

D.45min

E.60min

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第10题

患者，男性，56岁。肥胖，突发胸部剧烈疼痛3小时。紧急入院查心电图示:广泛前壁深而塞的Q波，ST段线型抬高。急查CK-MB升高。检查中患者突然出现意识丧失，颈动脉搏动消失。此时考虑该患者是()。

A.心肌梗死

B.心源性休克

C.心室颤动

D.心脏骤停

E.心房颤动

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第11题

男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上淋巴结触及一个肿大的淋巴结，质，无压痛上描述提示该患者的诊断是：（)。

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺结核

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