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[主观题]

患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。

2016年护士执业资格证考试真题及答案(网友回忆版)

117.对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是

A.胸廓不对称隆起

B.呼吸延长

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿罗音

118.应用氨茶碱治疗的目的是

A.控制细菌感染

B.减少支气管分泌物

C.稀释痰液

D.松弛支气管平滑肌

E.降低体温

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116.答案:B【解析】胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。117.答案:D【解析】氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用

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第1题
患者,女,68岁,既往慢性阻塞性肺疾病史10年,无其他疾病史,发现右下肢肿胀4天,呼吸困难3天入院,查体:RR24次/分,HR89次/分,BP115/67mmHg,经CTPA检查发现双肺下叶小动脉栓塞,UCG(-)。下列处理哪项不正确()

A.卧床

B.低分子肝素皮下注射

C.rt-PA溶栓

D.乳果糖通便

E.心电监测

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第2题
男、68岁,反复咳嗽10年,胸闷、喘气、心悸2天。吸烟史40年,桶状胸,肺呈过清音,胸片示双肺纹理增粗。肺功能1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)64.63%,你觉得可以考虑哪种诊断?()

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.冠心病

E.慢性阻塞性肺疾病

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第3题
女,62岁。间断咳嗽,咳少量白粘痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线
片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV,占预计值83%,FEV/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.特发性肺纤维化

C.支气管肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第4题
患者女,61岁。慢性阻塞性肺疾病缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法为()

A.有效咳嗽

B.胸部理疗

C.雾化吸人

D.缩唇腹式呼吸

E.氧疗

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第5题
患者男性,58岁。慢性阻塞性肺疾病10年,1日前因气喘加重自行吸氧,口服头孢拉啶、氨茶碱治疗,今日患者开始出现白天嗜睡,判断患者最可能的原因是().

A.二氧化碳潴留加重

B.烦燥不安后疲劳

C.合并代谢性酸中毒

D.抗生素不敏感,感染加重

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第6题
患者,女,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病率可以嘱患者在易发病季节()

A.注射免疫球蛋白

B.接种卡介苗

C.接种流感疫苗

D.服用抗生素

E.在家中不要外出

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第7题
患者女,65岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是()

A.5小时

B.8小时

C.10小时

D.12小时

E.10~15小时

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第8题
患者女,61岁。慢性阻塞性肺疾病缓解期。护士对其心理社会状况评估不包括()

A.家庭角色和家庭关系的变化

B.经济问题和医疗保险

C.长期患病社交障碍

D.健康影响工作和收人

E.治疗方案

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第9题
患者女,22岁,因发热、咳嗽2天入院。身体评估:右下肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻少量湿性罗音。患者最可能的疾病是

A.肺气肿

B.大叶性肺炎

C.阻塞性肺不张

D.慢性支气管炎

E.胸腔积液

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第10题
患者男,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,乏力。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率116次/min,律齐,肝颈静脉回流征阳性,双下肢可见明显的凹陷性水肿。该患者首要的护理问题是()

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

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第11题
患者女,43岁。慢性阻塞性肺疾病病史3年。受凉后咳嗽加剧,痰液粘稠难以咳出,伴胸闷。听诊两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的?()

A.可待因片口服

B.沙丁氨醇气雾剂吸入

C.氨茶碱口服

D.吸入布地奈德福莫特罗

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