题目内容
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[主观题]
主动脉夹层术后护理观察要点是（）
A．严密观察患者生命体征，心率及血压
B．询问患者主诉，有无头晕，视物模糊，恶心呕吐
C．.观察患者意识，瞳孔，肢体活动能力，有无偏瘫
D．观察伤口敷料有无渗血，四肢血运，有无肢体麻木及动脉搏动情况
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B．询问患者主诉，有无头晕，视物模糊，恶心呕吐
C．.观察患者意识，瞳孔，肢体活动能力，有无偏瘫
D．观察伤口敷料有无渗血，四肢血运，有无肢体麻木及动脉搏动情况
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B.术后常规给予低流量吸氧
C.术后给予氧气雾化吸入，保持呼吸道通畅
D.观察引流液的颜色和量，保持引流管通畅，若无负压或引流量超过2/3，需及时倾倒
A.术后送复苏室进行复苏，患者麻醉清醒拔管后送CCU监护室
B.术后患者绝对卧床体息，严禁左侧卧位
C.严密观察患者生命体征变化、心电示波情况
D.给予患者清淡饮食,减少奶制品及豆制品摄入
A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外，应卧床休息7-10天。
B.尿管留置7-10天。
C.避免增加腹压的动作，如蹲位、咳嗽等，术后用缓泻剂预防便秘。
D.每日行外阴擦洗，观察阴道分泌物的情况，并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。
B.全麻清醒后，根据患者需要床头抬高30°-45°，有利于改善呼吸，促进伤口引流，减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动，多向健侧卧位
C.妥善固定引流管，保持负压引流通畅，防止受压、脱出，观察记录引流量。24h内负压引流量在50－150ml，48h－72h后引流少于5~10ml，颜色淡红，即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml，颜色鲜红，提示颈部有出血可能，需报告医生及时处理
D.术后注意观察说话时的声音、声调，是否声音嘶哑，是否进食呛咳等
