A.病情复杂,涉及多个专业、护理问题较多的病例
B.新开展的护理技术操作病例
C.新开展的新技术新项目相关病例
D.有医疗事故、纠纷、争议倾向、不良事件等病例
A.封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告
B.抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件
C.住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件
D.住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件
A.根据确定的主题结合该领域国内外的最新进展进行讨论
B.涉及其他专业问题,由组长或专科护士提出护理会诊申请
C.讨论结束,由管床责任护士将讨论的客观情况记录在护理记录单
D.将讨论的详细情况记录在《护理病例讨论记录本》,并跟踪落实
A.A.收集资料
B.确定护理问题
C.制定护理计划
D.D.实施护理措施