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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第1题
患者,男,65岁,吸烟史40余年,每天2包,长期咳嗽、咳痰伴胸闷憋喘,查体胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下角增宽,呈桶状。双侧语颤减弱,肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,双肺呼吸音减弱,呼气延长。患者自诉喘憋明显,血气分析示PaO2 55mmHg,PaCO285mmHg。慢性阻塞性肺疾病的护理措施中准确的是()

A.协助患者采取平卧位

B.观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难情况

C.采用鼻导管高流量吸氧

D.指导患者进食普通饮食

E.可以加大运动量

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第2题
患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有()

A.气胸征象

B.左心室肥大征象

C.肺动脉高压和右心室肥大征象

D.肺气肿征象

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第3题
患者,男,66岁,有慢性咳喘病史20余年,此次因天冷,着凉后咳喘加重,伴有发热,查体:体温,38.5℃,血压1
40/95mmHg,心率86次/分,咳黄痰,经过治疗后病情好转,该患者有吸烟史30余年,每日约40余支,此时最应该嘱咐患者需要注意的事项是

A.肌注胸腺肽10mg,3次/周

B.清晨做深呼吸动作,5次/日

C.戒烟

D.避免接触、吸入刺激性气体

E.小量,间断使用抗生素

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第4题
男,50岁。反复咳嗽、咳痰5年余,咳白色黏痰,晨起明显,受凉后加重,秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年,约20支/日,饮酒史20余年,其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是()

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞

E.肥大细胞

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第5题
患者,男,42岁,吸烟史二十余年,1~2包/日,4个月前出现刺激性咳嗽,痰中偶带血,伴右侧胸部不适,活动
量稍大即气短,低热,抗感染治疗有效,但反复肺感染,能正常生活及工作。CT检查显示右肺占位变有毛刺征,伴阻塞性炎症,临床诊断周围型肺癌,痰脱落细胞病理检查示小细胞肺癌;PET全身检查未见其他部位有异常改变

该患者首先考虑是何种疾病

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.支气管肺癌

E.肺不张

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第6题
男,65岁,有45年吸烟史,主诉气促,尤其呼气困难。门诊诊断为肺气肿。该患者的肺部出现了下列何种情况()

A.功能余气量减少

B.肺顺应性增加

C.胸廓顺应性降低

D.余气减少

E.肺表面活性物质减少

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第7题
男,56岁,长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻,吸烟20余年,一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,并伴有发热。临床确诊为慢性气管炎急性发作。长期吸烟,最易损害气管上皮的哪种结构()

A.微绒毛

B.细胞连接

C.纤毛

D.细胞膜

E.细胞器

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第8题
男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2-3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿罗音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC0.55,最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第9题
老王,62岁,高血压10余年,长期单药控制血压,血压达标。近2月,血压明显升高,反复调整降压药物,已加至3种降压药,血压仍控制在160/80mmHg左右。尿蛋白+。老王有长期吸烟史。请问,对于他近期血压突然难于控制,最先考虑到的原因是什么()

A.肾实质性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.肾动脉狭窄

D.原发性醛固酮增多症

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第10题
男性患者,65岁,心肌梗死后90天,体重85kg,身高175cm,心电运动试验:Bruce方案第二级时正常,第三级
时ST段下移0.1mV,心率160次/分,血压160/100mmHg,主观劳累程度分级=17。个人史:每天吸烟40余支,持续30年,否认冠心病家族史,高血压病史24年。辅助检查:生化系列示:CHOL7.0mmol/L。安静时血压为144/100mmHg,心率86次份,律齐,心脏听诊无病理性杂音。安静时血糖为9.6mmol/L。患者期待恢复发病前的生活方式。

该患者是

A.Ⅰ期心脏康复适应证

B.Ⅱ期心脏康复适应证

C.Ⅲ期心脏康复适应证

D.不是心脏康复适应证

E.可以随意参加Ⅱ期或Ⅲ期心脏康复

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第11题
病人男,70岁,有吸烟史30年,反复咳嗽、咳痰30年,伴有活动后气促,肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为50%,该病人最可能的诊断是()

A.肺癌

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎

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