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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

内瘘护理正确的是()

A.内瘘侧手臂不要穿袖子过紧的衣服,可装拉链

B.睡眠时避免侧卧于造瘘手臂侧的肢体

C.使用内瘘透析后,绑上弹性绷带,可24小时后将绷带完全放松

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第1题
穿刺前评估动静脉内瘘时,哪些可表明内瘘通畅()。

A.触摸术侧吻合口可扪及震颤

B.瘘管处有触痛

C.用听诊器听诊可听到血管杂音

D.用听诊器听诊可听到内瘘有流水声和沙沙声

E.内瘘侧手臂有红肿

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第2题
患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min,自觉口中尿毒味重;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。目前应采取的主要护理措施有:()。

A.保护好内瘘侧肢体,避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等

B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率,增加透析机泵速以提高透析充分性

C.进行内瘘侧肢体动能锻炼,经常捏皮球或者做握拳运动,透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射

D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位,观察内瘘搏动,能触及震颤,听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅

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第3题
下列关于预防内瘘感染的护理措施正确的是()。

A.严格执行无菌操作

B.穿刺时皮肤消毒严格

C.不重复使用穿刺针

D.保持内瘘周围皮肤清洁

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第4题
下列可以预防动脉瘤的发生的护理措施是()。

A.内瘘使用时间不宜过早,至少4周

B.防止内瘘血栓形成

C.控制血压

D.正确的穿刺技术,变换穿刺部位

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第5题
血液透析过程中对出血的护理预防措施是()。

A.检查管路衔接是否紧密

B.妥善固定穿刺针和管路

C.巡视患者内瘘穿刺处有无渗血倾向

D.内瘘穿刺针固定正确

E.以上都不是

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第6题
下列关于动静脉内瘘制作的原则正确的是()。

A.先上肢后下肢

B.先难后易

C.先桡侧后尺侧

D.先自身血管后移植血管

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第7题
人工血管动静脉内瘘术后护理()。

A.病情观察

B.内瘘功能的检测

C.早期并发症的预防

D.肢体活动

E.做完内瘘就可以穿刺

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第8题
有动静脉内瘘的患者,要求禁止在内瘘侧肢体()

A.测血压

B.静脉输液

C.抽血

D.输血

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第9题
人工血管动静脉内瘘感染的预防包括()。

A.注意无菌操作

B.穿刺前清洁内瘘侧肢体

C.争取穿刺一次成功

D.保持内瘘侧肢体清洁干燥

E.透析后当天可以洗澡

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第10题
动静脉内瘘吻合术后的注意事项有()。

A.观察伤口局部情况,有无渗血、肿胀

B.适当抬高术侧肢体

C.避免术侧肢体受压

D.触诊内瘘震颤,听诊内瘘杂音

E.进行手指活动

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第11题
下列关于动静脉内瘘禁忌症说法错误的是:()。

A.Allen试验阳性的患者禁忌采用桡动脉做内瘘行端侧吻合

B.术区部位皮肤存在大面积感染

C.明显凝血功能障碍、出血倾向

D.有心力衰竭、心律失常等基础心脏病,预计对内瘘短路导致的心输出量难以耐受的患者

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