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[多选题]

患者,王先生,54岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为“心绞痛型冠心病”。医嘱服用硝酸类药物,应用硝酸甘油药物的正确的健康指导是()

A.坚持按医嘱用药

B.外出时随身携带

C.应放在易取处,用完及时补充

D.每年更换1次

E.赶路、饱餐、演讲前可预防性含服硝酸甘油

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第1题
患者女性,67岁,10年来反复劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急,休息后缓解。曾多次在当地医院诊治,
诊断为“风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全”,长期服用开博通、双克、消心痛等药物,平素常感冒、咽痛,两天前受凉后胸闷气急加重,夜间不能平卧,双下肢水肿、咳嗽、咳白色泡沫痰,查体:两肺底湿罗音。试问: (1)该病人心功能几级?护理评估应该注意哪些要点? (2)主要护理诊断有哪几个? (3)该病急性发作的常见诱因有哪些?

答:

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第2题
54岁男性患者,因“黑矇3个月”入院,无明显诱因发作性黑矇,与体位无关,无视物旋转,无晕厥。来院查心电图提示:窦性心动过缓,心率32次/分,患者既往未用过任何减慢心率的药物,那么患者目前最有效地治疗措施为()

A.加快心率的药物

B.临时起搏器置入

C.永久起搏器置入

D.外科手术

E.心脏移植

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第3题
男性,76岁。 主诉:心前区反复疼痛6天,心悸、气促12小时。 现病史:6天前患者开始出现咳嗽、
打喷嚏、发冷。当夜于熟睡中突感心前区闷胀不适,疼痛难忍,并向两肩放射伴出汗,持续约7分钟,后逐渐缓解,此后每夜出现类似发作。入院当夜饮酒半斤,于熟睡中前述症状再次发作,突然出现频繁咳嗽、咳出少量粉红色泡沫痰,随即出现心累、气促、不能平卧,急诊入院。 过去史:近10多年在劳累后和情绪激动时出现头胀、头晕、乏力、心悸,休息或情绪稳定后缓解。入院前一年查血压180/100mmHg。 住院经过:查体、脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压100/80mmHg。神清合作,痛苦表情,面色苍白,四肢厥冷,呼吸急促。心界向左下扩大,心率120次/分,未闻及病理性杂音,双侧肺底部闻及湿性哕音。WBC7.0×10。/L,GRA70%,LYM25%,MID5%。经强心、利尿、给氧、扩张冠状动脉、绝对卧床休息等措施治疗无效,入院第二天心跳骤停而死亡。 讨论以下问题: 1.病员患的是什么病? 2.尸解时可能发现哪些主要病变? 3.试用病理学知识解释划线部分临床表现。 4.引起死亡的主要原因是什么?

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第4题
以下对抑郁障碍叙述不正确的有()
A、抑郁障碍是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称

B、临床表现可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状

C、多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性

D、抑郁障碍不可以被完全治愈

E、抑郁障碍主要包括:抑郁症、恶劣心境、心因性抑郁症、脑或躯体疾病患者伴发抑郁、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍伴发抑郁、精神病后抑郁等

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第5题
30岁,农妇,反复双膝关节痛16年,劳累后心悸,气短2年,2h前因搬水果突然气喘,不能平卧,急诊查:BP130/70mmHg,心界稍向左大,P2>A2,心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,晚期增强,两肺满布哮鸣音及湿啰音,腹软,肝脾均未触及,下肢无水肿,该患者的生理特征性改变最可能为()。

A.左室充盈压升高

B.肺动脉高压

C.体循环淤血

D.肺静脉及肺毛细血管压升高

E.心脏指数明显减低

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第6题
患者尿浊反复发作,日久不愈,状如白浆,小腹坠胀,神倦无力,面色无华,劳累或进食油腻则发作加重,舌
淡苔白.脉虚软。治宜选用

A.归脾汤

B.补中益气汤

C.程氏萆薢分清饮

D.妙香散

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第7题
患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是()。

A.床铺不舒服

B.环境陌生

C.担心会突发死亡

D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

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第8题
患者,女,54岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中不妥的是()。

A.护士自我介绍,消除陌生感

B.立即给患者吸入氧气

C.安慰患者,减轻焦虑

D.通知医师,给予诊治

E.详细介绍环境及规章制度

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第9题
心绞痛型冠心病的临床表现不包括()。

A.以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征

B.常由劳累或情绪激动所诱发心前区压榨性疼痛

C.常放射到左肩部或左臂内侧达无名指或小指

D.可持续小时或数日

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第10题
男,62岁,因反复发作性黄疸伴发冷、发热20余年入院。经病理检查确诊为原发性胆汁性肝硬化,行原位肝
移植术。术后第8天患者表现精神委靡,食欲下降,发热,胆红素升高。此时最有意义的检查是

A.腹部B超

B.腹部CT

C.肝活检

D.血常规

E.血生化检查

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第11题
女性患者,54岁,因确诊肺癌入院,接受静脉化疗治疗。三天来出现牙龈出血,查血小板计数40×109/L,上述情况最有可能的原因是()

A.频繁呕吐

B.右心衰竭

C.肿瘤口腔转移

D.皮肤黏膜反应

E.骨髓抑制

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