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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，56岁，1日来持续腹痛、腹胀，呼吸急促，35bpm，血糖14.3mmol/L，PO₂56mmHg，胸片示双肺

片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能的诊断是（）

A．肺炎

B．胸膜炎

C．胃穿孔

D．重症急性胰腺炎

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第1题

患者，女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC 7．0×10⁹／L，分叶核粒细胞68%，淋巴细胞30%，嗜酸性粒细胞1%，单核细胞1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常。最恰当的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎

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第2题

患者，女性，41岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天，诊断为粘连性肠梗阻。能减轻腹胀、改善肠壁血液循环的措施是（)。

A.肠外营养支持

B.纠正水、电解质失衡

C.止痛，半卧位

D.禁食、胃肠减压

E.腹部环形按摩

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第3题

女性，60岁，既往体健，最近半年出现右侧腹痛、皮肤发黄、乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下3cm。该患者最可能的诊断是（)。

A.胃溃疡

B.胃癌

C.肠梗阻

D.肝癌

E.胰腺炎

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第4题

患者，女性，65岁，高血压病史20年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／100mmHg，近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率100次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是（）

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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第5题

患者，男性，56岁。消化性溃疡病史10年，近期腹痛加重，大便检查隐血试验阳性，该结果提示上消化道出血量达到了（）

A.1～2ml

B.5～10ml

C.15～20ml

D.25～30ml

E.35～40ml

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第6题

患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄宜已消退，体温36.5℃，脉搏80次min，血压105/60mmHg。拔除T管后应重点观察的并发症是（）

A.肠瘘

B.胰瘘

C.胆瘘

D.胃瘘

E.腹腔脓肿

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第7题

患者男性，56岁，1年前诊断为COPD,近日受凉出现咳嗽、咳痰等症状，在社区诊所输注某抗菌药物后，饮少量白酒出现面部湖红、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等入住急诊科，引起该症状不可能的药物是:（）

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢哌酮

E.甲硝唑

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第8题

某患者个性敏感、多疑，经常腹胀腹痛并便后缓解，每日大便4～5次，水样便或便秘交替产生，大便无脓血及

黑便。遇有情绪不佳或食物生冷时加重。病情持续2年。常规体检和实验室检查已经排除肠肿瘤、肠结核、乳糖酶缺乏症。应考虑诊断：

A．胃溃疡穿孔

B．十二指肠溃疡癌变

C．肠易激综合征

D．肠穿孔

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第9题

肠内营养不耐受现象，错误的是（)

A.头痛

B.持续腹痛

C.腹泻

D.腹胀

E.呕吐

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第10题

患者男，56岁。主诉淆动后心前区疼痛1个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3~5分钟，休息后可以缓解，入院以后治疗5天后出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（）。

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.硝酸酯类

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第11题

患者男性,56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2~3小时上腹痛,每年反复发作数次至

数10次。两天前出现腹胀,24小时前出现下腹胀痛，今晨始阵发性绞痛,平素大便干结.艰难,2~3天1次。体检:T37°C,P60次/分,R16次/分,BP14.6/11kPa(110/86mmHg)，面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠,开塞露肛门注入,口服硫酸镁.番泻叶蓖麻油,肌注阿托品,低分子右旋糖酐,丹黪注射液静滴,腹部热敷,按摩,直肠手法挖粪等连续治疗4天,大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛,大便排出鲜血,黄色粘液。精神疲惫,哭叫不安,面色晦黯,舌淡苔白厚,脉弦虚大。中医哪些论述是其病因病机()。

A.脾阳不足,致成寒结

B.命门火衰,致成冷秘

C.阳明胃热,致成热秘

D.温病津伤,无水舟停

E.肝郁血瘀,致成瘀秘

F.肝郁气滞,致成气秘

G.饮食不节,致成食秘

H.风燥于肠,致成风秘

I.脾肺气虚,致成虚秘

J.肺闭不降,肠壅不通

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