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[单选题]
病人，女性，65岁。诊断为心力衰竭，长期服用洋地黄，一日护士诊脉时发现病人脉搏有异常改变，她最可能出现的是()。
A.洪脉
B.缓脉
C.间歇脉
D.丝脉
E.速脉
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C.间歇脉
D.丝脉
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A．核对病人的床号、姓名
B．叮嘱病人在饭后服药
C．服药前仔细测量病人的脉搏
D．备足够量的温开水
E．注意发药到口
A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息，减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适
A.护士眼睛注视病人腹部，一起一伏为一次呼吸
B.若呼吸不规则，可以测30秒乘以2
C.在测量脉搏后，手不离开诊脉部位观察病人呼吸情况
D.若脉搏不规则，可以测30秒乘以2
E.立即为病人进行测量
A.心率和心律
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
A.多饮水，每天1500ml以上
B.给予高热量、高蛋白、维生素丰富的食物
C.如出现咯血保持镇定，尽量把血咯出
D.定期服用抗生素预防感染
E.适当呼吸锻炼，促进呼吸功能改善
A．异常脉搏应测30秒
B．病人情绪激动时休息20～30分钟再测
C．不可用拇指诊脉
D．脉搏细弱者可测心率
E．有脉搏短绌者，应两人同时测心率与脉率
A．间歇脉
B．缓脉
C．绌脉
D．洪脉
E．丝脉
A.右室心肌梗死
B.急性肺动脉栓塞
C.应激性心肌病
D.变异型心绞痛
E.致心律失常型右室心肌病
女性，48岁，21年前妊娠时发现血压升高，最高达180/110mmHg,先后服用“罗布麻、复方降压片”等药物，头晕时服药，好转后停药，血压控制情况不详。2天前无明显诱因再次头晕伴头痛，门诊测血压160/100mmHg，遂收住院。查体：身高158cm，体重75Kg，神志清楚，请回答： (1)该病人的主要护理诊断有哪些 (2)针对该病人做好保健指导。
