题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

心脏病人非心脏手术，术中经严格控制液体入量的是（）

A．动脉导管未闭（左向右分流）

B．室间隔缺损（左向右分流）

C．高血压病（Ⅱ期）

D．二尖瓣狭窄（重度）

E．房间隔缺损（左向右分流）

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第1题

不宜作为检测非心脏病人手术期有无AMI的指标是：

A.CK

B.LD

C.cTn

D.Mb

E.IMA

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第2题

对于行非心脏手术的患者，下列说法有误的是（)

A.对于行非心脏手术的患者，若术中出现血流动力学不稳定、且尝试纠正后仍未改善，则围术期紧急进行经食管超声心动图检查以明确原因是合理的

B.对于行非心脏手术的患者，术中维持正常体温有助于减少心脏事件的发生

C.对于合并急性严重心功能障碍的患者，若需要进行紧急非心脏手术，可考虑使用血流动力学辅助装置

D.对于行非心脏手术患者，预防性静脉给予硝酸甘油并不能有效减少心肌缺血的发生

E.对于无危险因素或无明显血流动力学不稳定危险因素、无肺部或神经系统并发症的患者，建议术中常规进行经食管超声心动图检查，以筛查有无心脏异常或心肌缺血

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第3题

主动脉瓣球囊扩张术的适应症正确的是（)

A.拟行非心脏手术的症状性高危AS患者的过渡桥接

B.非心脏急诊手术的桥接

C.SAVR或TAVI前的过渡治疗

D.重度AS合并症状患者的桥接治疗

E.以上均正确

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第4题

在英国，心脏病病人被送人医院后一般会接受一种名为“血管重建术”的手术，具体而言，就是把一端装有

小气囊的导管插入由于脂肪组织堆积而变窄的动脉，然后使气囊膨胀，以清除堵塞物并使动脉通畅。这种手术能够提高患者存活率，但仍有相当一部分患者的心脏在血管短时间堵塞过程中受到严重伤害。现有治疗方法对这种心脏损伤效果不够理想，不少病人最终出现心力衰竭，也就是心脏无法以足够快的频率跳动供血，结果导致肺部充血、气短、下肢浮肿及肝脏肿大。关于“血管重建术”，下述说法不正确的是()。

A．血管重建术是一种治疗心脏病的常用手术

B．血管重建术通过插人动脉的气囊膨胀来清除堵塞物并使动脉通畅

C．血管重建术能够提高心脏病患者存活率

D．血管重建术可能导致肺部充血、气短、下肢浮肿及肝脏肿大

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第5题

(一)阅读下面的文章，回答39～42题：据英国《泰晤士报》11月7日报道，英国科学家计划试验用患者自身干细胞来修复受损的心脏。科学家希望，在把干细胞注入患者血管后，它们能够发挥自身特点，对心脏肌肉起到修补作用。在英国，心脏病病人被送入医院后一般会接受一种名为“血管重建术”的手术。具体而言，就是把一端装有小气囊的导管插入由于脂肪组织堆积而变窄的动脉，然后使气囊膨胀，以清除堵塞物并使动脉通畅。这种手术能够提高患者存活率，但仍有相当一部分患者的心脏在血管短时间堵塞过程中受到严重伤害。现有治疗方法对这种心脏损伤效果不够理想，不少病人最终出现心力衰竭，也就是心脏无法以足够快的频率跳动供血，结果导致肺部充血、气短、下肢浮肿及肝脏肿大。现在，英国科学家打算试验患者自身干细胞来修复受损的心脏。新的试验只是在这个手术的基础上增加一个步骤，即从病人髋骨提取骨髓，再从中分离出肌肉干细胞，随后通过导管注射人心脏。从心脏病发作到注入干细胞，期间最多不能超过5个小时。干细胞是人体基本组成细胞之一，具有发育成各种人体组织的能力，其医疗研究的潜力巨大。与利用胚胎干细胞相比，利用病人自身干细胞有不少好处。首先，使用患者自身干细胞治疗自身疾病可以避免伦理问题。其次，由于是“就地取材”，所以可以在病人发病迅速提取，而且治疗费用相当低廉。其三，由于利用的是自身细胞，患者免疫系统不会出现排异反应。但是，一些科学家对此持谨慎态度。他们认为，当人们还没有完成对干细胞的全面了解前，把其用于临床试验欠缺妥当。此外，由于使用成人自身的干细胞，这些细胞发育成其他人体组织细胞的能力不如胚胎干细胞那么强，因此，现在还不能断定这种疗法是否能起到预期效果。而且，人们曾经对基因疗法抱有现在对干细胞疗法相同的热情，但是基因疗法目前仍“阴云密布”。一位美国病人在使用病毒携带基因进入肺部时因副作用而死亡。医学专家表示，如果伦敦的这次试验能够用较简便的方式限制心脏病发作造成的损失，当然值得高兴，但不过度乐观可能更明智一点。39．关于“血管重建术”，下述说法不正确的是______。

A.血管重建术是一种治疗心脏病的常用手术

B.血管重建术通过插入动脉的气囊膨胀来清除堵塞物并使动脉通畅

C.血管重建术能够提高心脏病患者存活室

D.血管重建术可能导致肺部充血、气短、下肢浮肿及肝脏肿大

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第6题

(一)阅读下面的文章，回答39～42题：据英国《泰晤士报》11月7日报道，英国科学家计划试验用患者自身干细胞来修复受损的心脏。科学家希望，在把干细胞注入患者血管后，它们能够发挥自身特点，对心脏肌肉起到修补作用。在英国，心脏病病人被送入医院后一般会接受一种名为“血管重建术”的手术。具体而言，就是把一端装有小气囊的导管插入由于脂肪组织堆积而变窄的动脉，然后使气囊膨胀，以清除堵塞物并使动脉通畅。这种手术能够提高患者存活率，但仍有相当一部分患者的心脏在血管短时间堵塞过程中受到严重伤害。现有治疗方法对这种心脏损伤效果不够理想，不少病人最终出现心力衰竭，也就是心脏无法以足够快的频率跳动供血，结果导致肺部充血、气短、下肢浮肿及肝脏肿大。现在，英国科学家打算试验患者自身干细胞来修复受损的心脏。新的试验只是在这个手术的基础上增加一个步骤，即从病人髋骨提取骨髓，再从中分离出肌肉干细胞，随后通过导管注射人心脏。从心脏病发作到注入干细胞，期间最多不能超过5个小时。干细胞是人体基本组成细胞之一，具有发育成各种人体组织的能力，其医疗研究的潜力巨大。与利用胚胎干细胞相比，利用病人自身干细胞有不少好处。首先，使用患者自身干细胞治疗自身疾病可以避免伦理问题。其次，由于是“就地取材”，所以可以在病人发病迅速提取，而且治疗费用相当低廉。其三，由于利用的是自身细胞，患者免疫系统不会出现排异反应。但是，一些科学家对此持谨慎态度。他们认为，当人们还没有完成对干细胞的全面了解前，把其用于临床试验欠缺妥当。此外，由于使用成人自身的干细胞，这些细胞发育成其他人体组织细胞的能力不如胚胎干细胞那么强，因此，现在还不能断定这种疗法是否能起到预期效果。而且，人们曾经对基因疗法抱有现在对干细胞疗法相同的热情，但是基因疗法目前仍“阴云密布”。一位美国病人在使用病毒携带基因进入肺部时因副作用而死亡。医学专家表示，如果伦敦的这次试验能够用较简便的方式限制心脏病发作造成的损失，当然值得高兴，但不过度乐观可能更明智一点。第39题：关于“血管重建术”，下述说法不正确的是______。

A.血管重建术是一种治疗心脏病的常用手术

B.血管重建术通过插入动脉的气囊膨胀来清除堵塞物并使动脉通畅

C.血管重建术能够提高心脏病患者存活室

D.血管重建术可能导致肺部充血、气短、下肢浮肿及肝脏肿大

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第7题

不是术中血液回收的适应证的是（）

A.心脏和大血管手术

B.脊柱侧弯手术

C.胃癌手术

D.脑动脉瘤手术

E.宫外孕破裂大出血