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因撕扯输液贴而产生的皮肤损伤可用2期压力性损伤来描述。()

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第1题
对足跟有压力性损伤风险和(或)有1期、2期压力性损伤的患者()。

A.使用专门设计的足跟悬挂装置

B.可用枕头或泡沫垫悬置足跟

C.只建议使用专门设计的足跟悬挂装置抬高足跟

D.这三种方法都需使足跟完全减压,使压力沿着小腿分散,从而不会对跟腱和腘静脉产生压力

E.这三种方法都无法需使足跟完全减压

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第2题
2期压力性损伤可选择敷料()。

A.泡沫敷料贴

B.水胶体敷料贴

C.藻酸盐敷料

D.赛肤润

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第3题
全层皮肤和组织损伤是几期压力性损伤的临床表现()。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部组织损伤

F.不明确分期

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第4题
水胶体适用于哪个范围()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤大量渗液

E.老年人皮肤较薄的患者

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第5题
当局部皮肤呈现完整或破裂的血清性水泡时,说明是()期压力性损伤。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部组织损伤

F.不明确分期

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第6题
患者女性,90岁,长期卧床,入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面,伤口床呈100%黑色,与周围皮肤分界清晰,少量渗液。提示该患者属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第7题
2期压力性损伤、非受压部位的水泡如何处理()。

A.小水泡自行吸收,减少摩擦,防感染

B.小水泡也可用无菌注射器抽出水疱内液体后,覆盖水胶体敷料

C.大水泡无菌刀片或注射器针头划开切口,充分引流,局部加盖藻酸盐敷料以加强吸收,外面覆盖水胶体敷料,促进上皮组织修复

D.大小水泡都要抽出水泡内液体

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第8题
预防压力性损伤应指导患者做好皮肤保护,其内容包括()。

A.床单清洁

B.皮肤无异味

C.大小便失禁有效处理

D.禁止对受压部位按摩

E.皮肤干燥可用保湿剂

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第9题
压力性损伤的分期记录正确的是()。

A.Ⅱ期

B.2期

C.Ⅲ期

D.一期

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第10题
关于1期压力性损伤的护理措施,错误的是()。

A.增加翻身次数

B.保护皮肤,避免感染

C.未破的小水泡可用无菌纱布包扎

D.大水泡直接用注射器抽出水泡内液体

E.破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎

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第11题
压力性损伤分类系统中指压不变白的红斑是属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.潮红

D.深部组织损伤

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