A.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时打开引流管,防止尿液逆流
B.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度高于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染
C.每天评估留置导尿管的必要性,不需要时尽早拔除导尿管,尽可能缩短留置导尿管时间
D.医护人员在维护导尿管时,要严格执行手卫生
A.保持导尿管持续开放
B.避免引流管受压、扭曲
C.集尿袋低于耻骨联合
D.会阴护理每天1~2次
E.鼓励患者每日摄入2000ml以上水分
A.保持尿道口清洁,每日消毒1-2次
B.每日更换引流管及集尿袋
C.每周更换导尿管一次
D.鼓励病人多饮水,勤翻身
E.倾倒尿液时引流管末端高于耻骨联合
A.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染
B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时不夹闭引流管,防止尿液逆流
C.妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度高于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染
D.保持尿液引流装置通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水
A.尽量避免冲洗,除非预测会发生阻塞
B.集尿袋应放置在膀胱水平以下,并定期进行更换
C.保持尿管夹闭,进行膀胱训练
D.维持引流通畅,避免导尿管和引流管扭曲
A.采取合理的体位,减少尿液对修补伤口的浸泡
B.留置尿管者,应保持其通畅
C.通畅于术后72小时拔除留置导尿
D.每天液体摄入量不少于3000ml
E.出院后3个月内禁止性生活和重体力劳动
A.每日更换导尿管一次
B.每周更换集尿袋一次
C.尿管脱落后应立即插入尿道内
D.集尿袋和引流管应低于耻骨联合
E.每日用乙醇棉球擦拭尿道口1~2次