医疗机构应当按照病历管理相关规定,在患者门、急诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态,无纸化保存。或因存档等需要可以将电子病历打印后与非电子化的资料合并形成病案保存。根据以上表述,请判断以下哪一个不是最佳选项:()
A.可以无纸化保存
B.可以将电子病历打印后与非电子化的资料合并形成病案保存
C.可以继续使用纸质病历,但不可以单独保存
D.不可以继续使用和保存纸质病历
E.可以继续使用、保存纸质病历
A.可以无纸化保存
B.可以将电子病历打印后与非电子化的资料合并形成病案保存
C.可以继续使用纸质病历,但不可以单独保存
D.不可以继续使用和保存纸质病历
E.可以继续使用、保存纸质病历
A.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗
B.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下尽到合理诊疗义务
C.医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料;患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当提供
D.未经患者同意,医疗机构及其医务人员不得公开其病历资料
A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、
质控、安全等级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯
E.鼓励推行病历无纸化
F.建立三级病历质量管理组织
A.《中华人民共和国执业医师法》
B.《病历书写基本规范》
C.《电子病历应用管理规范(试行)》
D.《医疗机构管理条例》
E.《医疗纠纷预防和处理条例》
A.住院志
B.医嘱单、护理记录
C.检验报告
D.患者缴费发票
E.手术及麻醉记录、病理资料
A.电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。包括使用文字处理软件编辑、打印的病历文档
B.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限
C.患者诊疗活动过程中产生的非文字资料(CT、磁共振、超声等医学影像信息,心电图,录音,录像等)应当纳入电子病历系统管理,应确保随时调阅、内容完整
D.发生医疗事故争议时,应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存,封存的纸质病历资料由医疗机构保管
A.死亡病例讨论原则上应当在患者死亡1周内完成。尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论
B.死亡病例讨论应当在全科范围内进行,由科主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加
C.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由主持人审核并签字。死亡病例讨论结果应当记入病历
D.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由主持人审核并签字。死亡病例讨论情况、医生的发言和争议等,应当记入病历
E.医疗机构应当及时对全部死亡病例进行汇总分析,并提出持续改进意见
A.死亡病例讨论原则上应当在患者死亡1周内完成。 尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论
B.死亡病例讨论应当在全科范围内进行,由科主任 主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加
C.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模 板进行专册记录,由主持人审核并签字。死亡病例讨论 结果应当记入病历
D.医疗机构应当及时对全部死亡病例进行汇总分析, 并提出持续改进意见
A.在以下选项中,哪一项不是最佳选项:
B.死亡病例讨论原则上应当在患者死亡 1 周内完成。尸检病例在尸检报告出具后 1 周内必须再次讨论
C.死亡病例讨论应当在全科范围内进行,由科主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加
D.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由主持人审核并签字。死亡病例讨论结果应当记入病历
E.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由主持人审核并签字。死亡病例讨论情况、医生的发言和争议等,应当记入病历
F.医疗机构应当及时对全部死亡病例进行汇总分析,并提出持续改进意见