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[主观题]

主动脉瓣狭窄患者会在活动后出现头晕、黑蒙甚至晕厥。也可出现心前区不适或心绞痛症状()

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第1题
患者女,12岁,于跑步时突然出现黑蒙,胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息,症状好转,后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30min后转醒,无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院,测血压70/30mmHg;EKG:窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血(Ⅰ、aVL、V1~V4导联呈损伤型改变);心
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第2题
某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95
mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。

问题:

1.该患者可能的药物不良反应有哪些?

2.预防患者的药物不良反应措施有哪些?

3.应如何加强患者的药疗健康指导?

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第3题
过敏性休克的症状有()

A.胸闷

B.头晕

C.苍白

D.黑蒙

E.以上均正确

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第4题
患者出现血压异常,伴有心慌乏力,精神焦虑,四肢冰冷,站立时自感头晕,眼前黑曚,考虑患者发生以下哪种情况()

A.低血压

B.高血压

C.高血糖

D.心律失常

E.脑出血

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第5题
惊恐发作最典型的表现是()。

A.感到眩晕感,不稳感,头重脚轻或头晕

B.寒战或潮热

C.患者正在进行日常活动,突然出现强烈的恐惧感,好像即将死去,这种紧张心情使患者难以忍受

D.感觉异常(麻木或刺痛感)

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第6题
某患者,女,41岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月人院。2年前开始出现月经量增多,近6个月
经期延长,周期缩短为,量多伴血块,常感头晕、乏力。月经史:量中。体检:子宫前位,约孕3个月大小,质硬,宫体活动度好,无明显压痛。实验室检查:血红蛋白82g/L。诊断为子宫肌瘤伴功能性子宫出血、继发性贫血收人院。患者人院后睡眠差,经常询问“能否吃止血药治疗?害怕手术会疼痛,还怕影响以后生活……”请列出2个可能的护理问题并制定护理措施。

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第7题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第8题
缺铁性贫血一般不会出现下述哪种症状A.头晕B.乏力C.活动后气短D.手足麻木E.舌炎

缺铁性贫血一般不会出现下述哪种症状

A.头晕

B.乏力

C.活动后气短

D.手足麻木

E.舌炎

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第9题
患者李某某,男,69岁,因纳差、乏力4年,呕血8 Ijj、时,黑便一次于2002年3月3日入院。病人4年前无明显
诱因出现纳差、乏力,渐不能从事体力劳动,活动后头晕、心悸,曾在当地医院诊断“缺铁性贫血”给予铁剂治疗好转。2月前,病人上述症 状加重,人我院血液内科,诊断为:“缺铁性贫血,食管裂孔疝”予以右旋糖酐铁、清蛋白等治疗,血红蛋白由40g/L升致56g/L出院。8小时前,病人突然出现呕血,呈鲜红色,有血块,量约800毫升,并排黑便一次,急诊入院。既往有腰背部疼痛史,经核磁检查诊断为椎间盘突出、椎管狭窄。 入院查体:T37℃ P110次/分R24次/分BP90/45mmHg老年男性,神志清,精神紧张,四肢湿冷,全身皮肤、黏膜苍白,无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓无畸形,双侧呼吸运动正常,双肺未闻及干湿哕音,心率110次/分,节律规整。各瓣膜昕诊区未闻及杂音。腹软,全腹无压疼、反跳疼,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。神经系统无异常。 辅助检查:血常规白细胞7.0×109/L,中性74%,淋巴9.3%,单核16.7%,红细胞2.23×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板178×109/L,肝功酶学及胆红素正常,血清总蛋白45g/L,其中清蛋白27g/L,球蛋白18g/L。肾功及电解质检查正常。床旁X线胸片检查正常。腹部B超无异常发现。 患者以上消化道出血原因待查收治入院,给予输液、输血,应用止血、治酸制剂等治疗,效果不明显,患者反复呕吐新鲜血液并有黑便,血压下降,尤其在大量输液、输血,血压纠正后呕血更明显。给予插胃管持续胃肠引流过程中,患者再次呕出大量新鲜血,并伴血压下降、意识模糊。胃肠引流出少量咖啡色液体,患者由于反复呕血,血红蛋白进行性下降,16小时内共输血2400毫升,血压仍维持不理想,为尽快明确诊断, 3月4日1 p.m.进行了选择性血管造影术,示胃左动脉、胃网膜右动脉供血区血管网较多,但未见造影剂外溢,均给予栓塞,胃右动脉未显影。栓塞治疗后呕血性质不变。 又于3月5日10 a.m.行急症胃镜检查,进镜35厘米达贲门,见黏膜覆盖新鲜血迹,右侧壁有一0.3厘米的黏膜内陷,胃腔和十二指肠球部可见少量血液,未见明显溃疡, 据此考虑病人的出血部位比较靠上,为明确出血部位及有效止血,与患者家属交代病情并商议后,行手术探查。

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第10题
患者女性,69岁,突发头晕、言语含糊2天,因“脑梗死”收入院。入院查体:T:38.1℃,P:80次/分,R:18次/分,BP(右侧)165/90mmHg,(左侧)165/90mmHg,患者昏睡不语,压眶刺激后有反应,无自主肢体活动,双侧瞳孔不等大,左侧直径4mm,右侧直径2.5mm,双侧对光反射灵敏,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射均存在。疼痛刺激肢体不配合。GCS评分5分。患者入院后10小时出现呕吐,为喷射性,呕吐物为胃内容物。遵医嘱立即给予20%甘露醇降颅压治疗。急查CT检查示:左小脑新发大面积梗死。诊断为小脑梗死、脑疝形成。患者目前的意识状态以下哪项叙述是正确的()。

A.昏迷

B.昏睡

C.意识模糊

D.谵妄

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第11题
男性,45岁,司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性,疼痛范
围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧,大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转,由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显,服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧,睡眠欠佳。查体:患者消瘦,面色苍白,多汗,急病面容,呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,板状腹,明显压痛及反跳痛,右上腹最明显,有移动性浊音,肝浊音界减小,肠鸣音消失。
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