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[单选题]

‌患者,男性,50岁,就诊前2周出现位置性眩晕,卧床向右侧翻身及或向上伸臂超过头顶时出现症状,持续时间约20秒。最可能的诊断是()。

A.梅尼埃病

B.良性阵发性位置性眩晕

C.前庭神经炎

D.迷路瘘管

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第1题
患者,男性,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现
红、肿、热、痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是()。

A.痛风

B.假性痛风

C.风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.化脓性关节炎

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第2题
患者,男性,50岁突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。查体:体温36.5℃,Bp90/60mmHg,四肢湿冷,心率102次/分,律齐,两肺未及异常,腹软无压痛,肝脾未及心电图:V3-V5导联T波抬高2.0mV,S-T抬高0.2mV。为明确诊断应首选的检查是()。

A.血常规

B.血沉

C.超声心动图

D.肌钙蛋白测定

E.心脏监护

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第3题
女,50岁。2周前无明显诱因出现中上腹隐痛,皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,1周前腹痛缓解,皮肤黄染减退,无皮肤瘙痒。实验室检查:ALT90U/L,尿胆红素()。该患者最可能的疾病与胰头癌的鉴别诊断要点是()

A.黄疸有无波动

B.血清淀粉酶改变

C.皮肤有无瘙痒

D.尿胆红素阳性

E.肝功能改变

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第4题
患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视物模糊,测血压230/130mmHg,初步考虑为()

A.恶性高血压

B.高血压心脏病

C.高血压脑病

D.高血压视网膜病变

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第5题
患者,男性,40岁。因心悸2周就诊。查体:P80次/分,BP120/80mmHg,心界向左下扩大,心律不齐,HR96次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是()

A.P2分裂

B.心尖部可闻舒张早期开瓣音

C.P2亢进

D.心尖部可闻及第四心音

E.心尖部第一心音强弱不等

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第6题
101患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是()

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.心动过速

D.心动过缓

E.冠脉管腔狭窄和痉挛

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第7题
患者男性,50岁,于2007年6月始感疲乏无力,夜间失眠,怕热多汗,食欲亢进。2周后出现低热,体重下降
,突眼,经医院门诊各项有关检查,诊断为“甲状腺功能亢进”,予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转。同年9月因其子意外事故死亡而悲痛欲绝,次日出现恶心、呕吐,烦躁不安,心动过速,高热、出汗,即急诊入院。护理体检:T39.6℃,P128次/分,R24次/分,Bp25.3/13.3Kpa。神清,紧张帽,巩膜无黄染。甲状腺肿大,眼球突出,两肺(-),心律齐,心率128次/分,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,第一心音增强,腹部(-),神经系统(-)。请问 1.目前患者发生了什么情况?是什么原因而诱发? 2.应采取哪些紧急护理措施?

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第8题
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第9题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第10题
患者,男性,52岁。上班时突感心悸来院就诊。护士为其测脉搏时发现:其脉搏每隔1个正常的搏动后出现1次期前收缩。该患者脉搏属于:()。

A.二联律

B.三联律

C.奔马律

D.间歇脉

E.脉搏短绌

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