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[单选题]

患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗()

A.该病人目前最适宜的卧位是

B.侧卧位

C.半卧位

D.平卧位

E.头低足高位

F.仰卧中凹位

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D、平卧位

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第1题
男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈、胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、纵隔向健侧移位

C、静脉血液回流受阻

D、伤侧胸膜腔压力不断升高

E、广泛皮下气肿

判断胸膜腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、用两把止血钳夹闭引流管

D、嘱病人屏住呼吸

E、注意观察引流液排出情况

该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足高位

E、仰卧中凹位

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第2题
患者,男性,50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时人院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左侧呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(),骨盆分离征()。拟为“多发伤①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”人院。针对该患者,需要进行重点评估的内容是()

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第3题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第4题
黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()

A.增加氧供

B.防止液体回流

C.保持引流通畅

D.促进液体、气体排出及肺复张

E.呼吸功能锻炼

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第5题
患者,男性,36岁,3天前左胸被撞伤,行腹部B超和胸部X线检查,发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛,查体:BP60/40mmHg,P130次/分,面色苍白,全腹部轻度压痛、反跳痛,腹穿抽出1ml不凝血,最可能诊断()

A.胰腺外伤

B.腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.漏诊小肠破裂

E.肝被膜下血肿破裂

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第6题
患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是()

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第7题
患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折人院,患者重度呼吸困难,发绀,右胸壁血牙可见反常呼吸运动,首要的急救措施是创()

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第8题
患者男,43岁。因胸部挤压伤收住院。查体:左侧第3~7肋骨骨折,右侧第3~8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容()

A.疼痛是否可以耐受

B.生命体征是否平稳

C.气体交换是否有效

D.是否有药物过敏史

E.体温是否异常

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第9题
患者,女性,35岁,胸部外伤后左侧第3~6肋骨多处闭合性骨折,此时应采取的紧急处理措施是()

A.抗感染

B.固定胸壁

C.剖胸探查

D.穿刺排气减压

E.吸氧

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第10题
某患者胸部外伤后,第4~7肋骨各有2处以上闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是()。

A.纵隔扑动

B.回心血量下降

C.反常呼吸运动

D.胸膜腔负压消失

E.缺氧、二氧化碳猪留

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第11题
患者男性26岁,主诉车祸左侧胸部外伤,胸痛轻度呼吸困难1小时来我院急诊就诊。行胸片检查发现左侧8,9肋骨骨折。在检查过程中出现面色苍白、头晕乏力、四肢湿冷,测血压80/50mmHg脉搏100次/分。初步诊断?()

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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