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[主观题]

男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻

炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L(90~108mg/dl),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/dl),拟加用

A.双胍类降血糖药

B.α一葡萄糖苷酶抑制剂

C.磺脲类降糖药

D.短效胰岛素

E.中效胰岛素

答案
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B
本题中患者为2型糖尿病,近来空腹血糖正常,以餐后血糖升高为主,因此应该首选α一葡萄糖苷酶抑制剂,该类降糖药通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖,适用于以餐后高血糖为主要表现的患者。

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第1题
患者,男性,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。下列护理措施错误的是()

A.取半卧位

B.胃肠减压

C.禁饮食

D.可给吗啡止痛

E.静脉输液,应用抗菌药物

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第2题
男性,50岁,身高180cm,体重88kg,BMI=27.16Kg/㎡患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,空腹血糖8mmol/L,糖化血红蛋白7.8%。治疗方案首选下列哪项:()。

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第3题
患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。此时,应对该患者做何处理?【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水,残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s,尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。()‎‏

A.双肾造瘘

B.肾内科就诊

C.留置尿管,膀胱持续引流

D.嘱患者压腹排尿,定期复查

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第4题
患者,男性,68岁,诊断为II型糖尿病20年,此次因血糖控制不稳定收住入院,体检时发现双下肢足背至踝部无疼痛反应或减弱,该患者出现的哪类神经病变()

A.神经根病变

B.周围神经病变

C.视神经病变

D.脑神经病变

E.自主神经病变

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第5题
病人,男性,50岁。患2型糖尿病5年。晨练时出和疲乏强烈饥饿感、出汗、脉速、恶心、呕吐,随即陷入昏迷旁人见状后呼“120”急救。该病人可能出现了()

A.低血糖昏迷

B.酮症酸中毒

C.非酮症性高渗性昏迷

D.糖尿病肾病

E.急性心力衰竭

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第6题
针对刘女士情况,简述糖尿病管理要点。

刘女士,49岁,三年前在单位例行体检时发现血糖超标,后在医院确诊为糖尿病,正在接受糖尿病药物治疗,用药三年以上,近期出现头晕头痛的症状,准备进一步入院检查,平时每日在家里操持家务,几日体育锻炼,喜吃油炸烟重食物,口味重,无烟酒嗜好,最近睡眠质量差,每日只能睡3-4小时,其母亲死于尿毒症,父亲卒于脑梗,作为她的健康管理师,请根据刘女士情况,回答下列问题:

2、针对刘女士情况,简述糖尿病管理要点。

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第7题
男性,50岁。10年前诊断为重症肌无力,近10天来发热,咳嗽无力,痰多难咳。体检,双肺可闻及湿罗音,胸片示双肺炎。请问患者的哪种呼吸系统防御功能出现问题?()

A.肺抱巨噬细胞吞噬功能

B.免疫防御功能

C.物理防御功能

D.化学防御功能

E.多彪核粒细胞

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第8题
患者,女,62岁。患高血压、高血脂2年,半年前无明显诱因出现口渴,多饮、多尿症状,测空腹血糖16mmol/L,诊断为2型糖尿病,口服消渴丸。应告知患者,消渴丸中含有下列哪种西药成分()

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.格列本脲

D.比格列酮

E.格列齐特

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第9题
病人,男性,50岁。患2型糖尿病5年。晨练时出和疲乏强烈饥饿感、出汗、脉速、恶心、呕吐,随即陷入昏迷旁人见状后呼“120”急救。医护人员到场后,首要的处理措施是()

A.静脉滴注胰岛素

B.纠正酸中毒

C.静滴碳酸氢钠

D.静脉推注50%葡萄糖

E.应用呼吸兴奋剂

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第10题
男性,50岁,长期大量吸烟,近年出现心绞痛,近半年来,右下肢出现间歇性疼痛,体检见右足背动脉搏动减弱,右足苍白、发凉。右足可能的病变是

A.出血

B.水肿

C.缺血

D.淤血

E.充血

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第11题
赵先生,50岁,身高170cm,年前体检结果:体重72kg,血压135/80mmHg,TG2.69mmol/L,空腹血糖5.9mmol/L,餐后两小时血糖为9.5mmol/L。赵先生平时不爱运动,喜爱肉食,嗜好烟酒,其父亲有高血压病,母亲有糖尿病。目前体检结果,体重75kg,血压145/95mmHg,TG3.5mmol/L,空腹血糖7.8mmol/L,餐后两小时血糖12.8mmol/L。对赵先生进行体力活动指导时,体力活动干预的原则包括()

A.收集相关运动信息

B.注意运动进度

C.运动训练前的常规体格检查

D.运动内容的选择

E.运动量的选择

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