题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
女,45 岁。近 1 年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率 110 次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查 T 3、T 4 高于正常值。诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是()
A.心率在 90~100 次/分
B.血 T3、T4 值均正常
C.甲状腺缩小变硬
D.甲亢症状缓解
E.基础代谢率低于+20%
答案
A、心率在 90~100 次/分
解析:甲亢病人进行手术之前,必需使甲亢症状基本得到控制(即基础代谢率降至+20%以下、脉率<90 次/分、
病人情绪稳定、睡眠良好、体重增加);甲状腺变小变硬、血管杂音减小。请注意:抗甲药物丙硫氧嘧啶及碘
剂都会影响血清 T3、T4 的测定,故临床上很少在术前复查 T3、T4,并将 T3、T4 值作为是否手术的标志,故本
题答案项 AB 均不正确,但答 A 似平更恰当
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