题目内容
(请给出正确答案)
[判断题]
应激性黏膜病变(StressRelatedMucosalDisease,SRMD)又称应激性溃疡、急性胃黏膜病变、急性糜烂性胃炎和急性出血性胃炎等,是指机体在各类严重创伤、危重疾病或严重心理疾病等应激状态下,发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变,严重者可并发消化道出血、甚至穿孔,可使原有疾病的程度加重及恶化,增加病死率()
答案
是
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是
A.机械通气超过48h或接受体外生命支持
B.严重颅脑、颈脊髓外伤
C.各种困难、复杂的手术(手术时间>3h)
D.急性肾功能衰竭或接受肾脏替代治疗
A.对于严重创伤、重症患者,应在危险因素出现后静脉注射或滴注PPIs,病情稳定后,可耐受肠内营养或已进食,临床症状开始好转,可逐渐停药
B.尽量去除SRMD的危险因素,并采取措施减轻各种应激
C.对于有高危因素的患者,PPIs可用于预防SRMD的发生,药物预防的目标是控制胃内pH≥4
D.针对单纯具备一项潜在危险因素的患者,预防用药推荐静脉用PPIs