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[单选题]

患者女性,45岁,高血压病史5年,近期诊断体检发现血尿酸升高,平时也不注意饮食控制。患者参加同学聚餐,吃较多海鲜及肉食,并饮啤酒约晨起感觉右拇趾关节疼痛,局部肿胀、发热。请问下列降压药慎用的是()

A.β受体阻滞剂

B.噻嗪类利尿剂

C.袢利尿剂

D.钙拮抗剂

E.ACEI

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B、噻嗪类利尿剂

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第1题
患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视物模糊,测血压230/130mmHg,初步考虑为()

A.恶性高血压

B.高血压心脏病

C.高血压脑病

D.高血压视网膜病变

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第2题
患者,男,45岁,有高血压病史。因阵发性心悸2天来诊。查体:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。钟后心率降80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为()

A.窦性心动过速

B.阵发性心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性心房扑动

E.室性心动过速

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第3题
患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心衰,给予地高辛治疗,近期因胃肠不适, 今晨醒来,发觉墙壁颜色发黄,并出现恶心、呕吐,心率48次/min,出现以上症状的原因是()

A.心衰症状加重

B.给药剂量不足

C.出现急性心衰

D.出现心衰并发症

E.强心苷中毒

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第4题
一64岁女性患者,发现高血压、糖尿病10年,一直予氨氯地平、二甲双胍控制血压及血糖,近期患者监测血压升高150/90mmhg,空腹血糖12mmol/l左右,你作为首诊医生()

A.建议患者转上级医院进一步就诊

B.2周后再行电话随访

C.仔细询问患者目前生活、情绪、饮食、作息

D.增加二甲双胍用量

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第5题
患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心衰,给予地高辛治疗,近期因胃肠不适,今晨醒来,发觉墙壁颜色发黄,并出现恶心、呕吐,心率48次/min,上述药物的作用机制是()。

A.抑制血管紧张素转化酶

B.阻断血管紧张素受体

C.阻断β受体

D.阻断醛固酮受体

E.阻断M受体

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第6题
患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿困难,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/hp,wbc30/hp。临床诊断为急性肾盂肾炎。导致其最常见的致病菌为()

A.大肠杆菌

B.产碱杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.真菌

E.金黄色葡萄球菌

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第7题
83女性,45岁,近半个月来感疲乏无力,失眠头痛,不伴恶心、呕吐,查体多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压165/95mmHg,血钾3.8mmol/L,病人既往无高血压病史,家族无高血压患者,导致该患者满月脸,水牛背,四肢瘦小的原因是()

A.糖代谢异常

B.蛋白质代谢异常

C.水盐代谢异常

D.脂肪代谢异常

E.皮质醇激素分泌减少所致

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第8题
患者女性,55岁,间断心悸3月,无胸憋、胸痛,行心电图示:窦性心律,室性早搏,ST-T未见明显异常,近日无感冒病史,既往无高血压、心脏病病史,诊断糖尿病5年,平素血糖控制可,为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏,下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第9题
患者女性,45岁。右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC:8/HP,WBC:30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。若进行清洁中段尿培养,请问具有尿路感染诊断意义的细菌数为()。

A.>10^3CFU/ml

B.>IO^4CFU/ml

C.10^4~10^5CFU/ml

D.>10^5CFU/ml参考

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第10题
女性,68岁。高血压性心脏病史10余年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼
吸困难。体检:双肺布满干湿啰音。

1、最可能的诊断是()。

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、右心衰竭

D、高血压危象

E、肺炎

2、对于此患者的正确处理应为哪项?()

A、呋塞米

B、毛花苷丙

C、肾上腺素

D、给予吸氧等处理后转诊

E、氨茶碱

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第11题
男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130 mmHg。此种情况用于降压的最有效的血管扩张药是()

A.比索洛尔

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.硝普钠

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