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[单选题]

患者,男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来诊。体检:血压100/60mmHg,心率194次/分,心音低。心电图显示:P波无法辨认,QRS波宽大畸形,连续节律基本规则,下列哪一种药为急用首选()

A.心律平

B.乙胺碘呋酮

C.利多卡因

D.心得安

E.溴苄胺

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C、利多卡因

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第1题
患者,男,63岁,有高血压病史,运动时经常发生胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,休息后缓解,心电图检查,ST-T改变。诊断为稳定型心绞痛。患者服用上述药物的剂量是()

A.5~10mg

B.5mg

C.0.25~0.5mg

D.75~150mg

E.300mg

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第2题
患者,男,52岁。因“胸骨后压榨性痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛,首选的药物是()

A.安定

B.阿司匹林

C.吗啡

D.硝酸甘油

E.心痛定

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第3题
患者,女,56岁,无明显诱因突发胸痛,部位于胸骨中下段,呈压榨样,休息后无明显缓解,入院时,血压为170/100mmHg,经检查,医生诊断:(1)高血压;(2)冠心病:不稳定型心绞痛。既往有糖尿病病史及支气管哮喘病史,该患者首选的治疗药物是()。

A.卡托普利

B.氯沙坦

C.氨氯地平

D.硝普钠

E.普萘洛尔

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第4题
患者,女,56岁,无明显诱因突发胸痛,部位于胸骨中下段,呈压榨样,休息后无明显缓解,入院时,血压为170/100mmHg,经检查,医生诊断:(1)高血压;(2)冠心病:不稳定型心绞痛。既往有糖尿病病史及支气管哮喘病史,该患者可选用的药物联合应用方案是()。

A.卡托普利、普萘洛尔

B.氯沙坦、氢氯噻嗪

C.美托洛尔、氢氯噻嗪

D.硝苯地平、普萘洛尔

E.氨氯地平、氯沙坦

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第5题
患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第6题
患者男,60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛,即刻原地休息,含服硝酸甘油3片无效,到医院急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年,转入CCU治疗。第二天,护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是用力排便可导致()

A.血压升高,致脑出血

B.体力不支,易跌倒

C.氧消耗量增加致梗死面积扩大

D.负压增高致痔疮出血

E.腹压增加致呕吐

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第7题
某女,55岁,因心悸、气短、眩晕、心前区及胸骨后压榨样疼痛就诊,疑心肌梗塞,下列检查首选()。

A.心肌酶谱+心肌蛋白

B.血脂测定

C.尿常规

D.血流变

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第8题
哪项不是心绞痛的特征()

A.疼痛部位在胸骨后或心前区

B.疼痛呈发作性压榨感

C.疼痛常常放射到左肩、左臂

D.疼痛常因诱因而激发

E.病理上多因冠状动脉玻璃样变性而致

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第9题
患者男,56岁。主诉淆动后心前区疼痛1个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,入院以后治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于()。

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.硝酸酯类

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第10题
患者,男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗,恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解,该患者最可能的诊断是()

A.高血压性心脏病

B.心绞痛

C.心肌炎

D.急性心肌梗死

E.充血性心力衰竭

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第11题
患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛1个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,人院以后治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于(2017)()

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体阻断剂

E.硝酸酯类

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