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[主观题]

该病人的责任护士采取的护理措施中不妥的是()。A.告知病人应禁食24小时B.指导患者进食温

该病人的责任护士采取的护理措施中不妥的是()。

A.告知病人应禁食24小时

B.指导患者进食温凉、清淡流质

C.观察生命体征,注意皮肤颜色和肢端温度的变化

D.大便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流质、软食

E.告知患者应养成细嚼慢咽,定时进食习惯

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第1题
丁某,男,41岁。因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰,有腥臭味,体温波动在40℃左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是()

A.定时开窗使室内空气流通

B.指导病人进行有效咳嗽

C.嘱病人经常活动和变换体位

D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流

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第2题
患者女,45岁,患甲亢3个月,近一个月双眼球突出明显,常出现复视,经检查确诊为侵润性突眼。责任护士为患者制定护理措施中不妥的是()

A.嘱病人白天戴眼镜

B.睡眠时应低枕平卧

C.常点眼药,防止干燥

D.做眼球运动时严防向上凝视

E.以上都对

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第3题
王某,女,83岁。因肺脓肿入院治疗。病人诉气促明显,伴乏力、精神不振和食欲减退,体质较为虚弱,每天咳大量脓性癡且伴腥臭味。护士为此病人所采取的护理措施中不妥的是()

A.鼓励病人增加饮水量及液体摄入量

B.给予清淡、易消化饮食

C.保证食物中富含蛋白质及足够热量

D.嘱家属协助病人迸行体位引流

E.观察并记录痰量、颜色、性质、气味

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第4题
患者男性,56岁,意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言,经医务室处理后无效
,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T:37℃P:110次/分R:22次/分BP:100/60mmHg。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是A、肝性脑病前驱期

B、肝性脑病昏迷前期

C、肝性脑病昏睡期

D、肝性脑病昏迷期

E、肝性脑病终末期

下列对该病人采取的治疗措施,不妥的是A、积极控制感染

B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂

C、使用降血氨药物

D、口服新霉素及用等渗盐水灌肠

E、给予高蛋白质饮食,辅以葡萄糖供给能量

责任护士对于该患者给予的护理措施中,不妥的是A、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧

B、密切观察病情,尤其是意识状态

C、严格记录24小时出入量

D、快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用

E、静脉补充葡萄糖供给能量

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第5题
责任护士向新人院病人资料收集的方法中,哪一项不妥

A.从病历中转抄病人的症状和体征

B.与家属交谈获得病人情况

C.通过观察和交谈了解病人心理状态

D.通过家属了解到病人的自理程度

E.利用医疗器械进行护理体检

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第6题
对临终病人的护理中,下列哪项护理措施不妥()

A.循环不良时可采用热水袋保暖

B.神志不清者可采取侧卧位

C.为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物

D.在病人舒适的前提下,适量吸食、喂水

E.保持会阴部皮肤清洁、干燥

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第7题
对大量咯血的病人,护理措施不妥的为()

A.护士应守护在床旁

B.烦躁不安者可用地西泮

C.心理安慰

D.屏气以止血

E.保持呼吸道通畅

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第8题
患者,男,45岁。脑外伤昏迷1个月,给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是()

A.每日做口腔护理2~3次

B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

C.每次鼻饲结束后要冲管,防止胃管被食物堵塞

D.灌注物品应注意消毒

E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

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第9题
病人,女性,14岁,因患水痘入院,护士在护理病人时不妥的是()

A.对该病人实施解除隔离

B.为该病人涂药时带手套

C.接触病人时应穿隔离衣

D.让病人自己戴口罩

E.接触病人前后注意洗手

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第10题
责任护士在各种护理查房中,要掌握的内容有()

A.病人的生理状况、社会状况、心理状况

B.病人现存的护理问题

C.病人各项检查化验指标

D.病人正在进行的医疗护理措施及效果

E.以上都是

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第11题
某孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音95次/分,护士采取的护理措施中不妥的是()

A.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情

B.行胎心监护

C.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张

D.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度,改善胎儿缺氧

E.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品

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