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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人,男,58岁,近年来劳累时,心前区经常疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血,入院后逐渐加重,出现肝大,下肢浮肿,在治疗过程中,夜间突然死亡。该病人死亡原因最可能是（）

A.冠心病合并心肌梗死

B.心肌硬化合并心衰

C.心肌病合并心衰

D.高血压心脏病合并心衰

E.以上都不是消化系统疾病

答案

A、冠心病合并心肌梗死

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第1题

患者，男，58岁。患有高血压。近日劳动时，感到胸闷，心悸（心率98次／分钟），继之心前区疼痛。到医院检查后诊断为劳累型心绞痛，首选下列何药治疗高血压（）

A.硝普钠

B.肼屈嗪

C.非洛地平

D.普萘洛尔

E.利血平

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第2题

男性,58岁,间歇性心前区闷痛两年,加重两个月,加剧一小时入院,两月前因患者外出跑步锻炼身体时,

突感心前区压榨样疼痛,历时几分钟,疼痛缓解,一小时因努力搬了下重物,即感受心前区剧烈疼痛,头昏乏力,经大家扶住,才免致跌扑。身体评估:神志清楚,痛苦面容,T:37.0℃P:110次/分R:24次/分BP:190/60mmHg心,肺,腹部及各系统检查未见异常。心理社会评估:近一周来,工作不顺心,病人精神抑郁不安,入院后,进入监护室,心情更加紧张,焦虑。担心疾病预后不好,以后不能从事现有的工作。病人知识水平较高,对疾病知识有一定的了解。心电图检查:ⅡⅢAVF导联有Q波,ST呈弓背向上抬搞,T波倒置。I、avL导联ST段水平型压低。

请写出:(1)此病人可能的医疗诊断。

(2)为明确诊断,首先应做哪项检查。

(3)针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。

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第3题

李先生，男50岁，收缩压为21.3kPa（160mmHg），舒张压为12.0kPa（90mmHg），血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科，测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离（）

A.1～2cm

B.2～3cm

C.3～4cm

D.3～5cm

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第4题

患者男，58岁。行走时突感心前区压榨样疼痛，放射到左肩，不得不停下站立休息，该患者的体位属于（）

A．自动体位

B．被动体位

C．被迫俯卧位

D．被迫患侧卧位

E．被迫停立位

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第5题

王先生，60岁，退休工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病，心绞痛。病人吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高，责任护士向该病人进行健康教育的内容中，下列不妥的是（）

A.戒烟、限酒，不饮浓茶

B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片

D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查

E.保持情绪稳定，不可过度劳累

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第6题

患者，男性，48岁，工人，近1个月发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。病人吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中，不恰当的是（）。

A.戒烟、戒酒、不饮浓茶

B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片

C.低盐、低脂饮食，不宜过饱

D.平日随身携带硝酸甘油，按医嘱服药，定期复查

E.保持情绪稳定，不可过度劳累

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第7题

病人男，59岁。冠心病、心绞痛5年，3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHG，心率108次/min，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHG，心率118次/min。病人烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了（）

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第8题

患者，男，50岁。收缩压为160mmHg,舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查异常，诊断为冠心病收入心内科C。在其用药护理中错误的是（）

A.从小剂量开始

B.可联合数种药物

C.尽量将血压降至正常水平

D.不得自行增减药物