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[主观题]

男，42岁，反复上腹痛4年，伴反酸，查体：Bp120／80mmHg，腹部无明显压痛。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期)，应进一步作哪种检查（)

A、X线钡餐透视

B、胃液分析

C、血清促胃液素检测

D、粪便隐血

E、幽门螺杆菌检测

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第1题

患者男性，42岁，反复上腹痛伴反酸4年，临床诊断为十二指肠球部溃疡，为明确病因指导治疗，尚需进一步作哪种检查（）

A.X线钡餐透视

B.胃液分析

C.血清促胃液素检查

D.粪便隐血

E.幽门螺杆菌检测

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第2题

赖某，男，35岁。反复上腹痛1年，再发1周，伴恶心、反酸、嗳气。为明确诊断应行以下检查中的（）

A.X线钡餐造影

B.胃镜检查

C.幽门螺杆菌检测

D.肝功能检查

E.促胃液素测定

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第3题

赖某，男，35岁。反复上腹痛1年，复发一周，伴恶心、反酸、嗳气。为明确诊断应行以下检查中的（）

A.X线钡餐造影

B.胃镜检查

C.幽门螺杆菌检测

D.肝功能检查

E.促胃液素测定

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第4题

男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是（）

A.消化性溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃黏膜脱垂

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第5题

患者男，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲减退，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是（）

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃癌

D.胃肠道黏膜糜烂

E.肝硬化

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第6题

男性，45岁，司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心，呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性，疼痛范

围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧，大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转，由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显，服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧，睡眠欠佳。查体：患者消瘦，面色苍白，多汗，急病面容，呼吸急促，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，板状腹，明显压痛及反跳痛，右上腹最明显，有移动性浊音，肝浊音界减小，肠鸣音消失。

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第7题

首先考虑胃食管反流病的临床表现是（）

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠

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第8题

（共用题干) 男，36岁．上腹部隐痛伴反酸数年，今天旱上突发腹部绞痛，同时出现右下腹痛．体检：上腹及

(共用题干) 男，36岁．上腹部隐痛伴反酸数年，今天旱上突发腹部绞痛，同时出现右下腹痛．体检：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音弱；血常规：白细胞及中性粒细胞均增多．该病人为明确诊断最好的检查方法是