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[主观题]

患者男性,30岁,因“打篮球时被人撞到前胸致胸部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:胸骨柄处压痛(),胸

廓挤压征(),头部后仰时疼痛加重,无神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、 心电图

B、 胸部B超

C、 胸骨X线片

D、 胸骨CT

E、 胸骨MRI

F、 血常规

为明确诊断应进一步进行的检查有A、 心电图

B、 胸部B超

C、 胸骨X线片

D、 胸骨CT

E、 血生化

F、 血常规

G、 胸骨多层螺旋CT

H、 胸骨MRI

目前主要考虑的疾病有A、 肋骨骨折

B、 胸骨骨折

C、 肋部软组织挫伤

D、 胸壁软组织挫伤

E、 气管挫伤

F、 胸膜炎

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第1题
患者,男性,30岁,打篮球过程中,突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/分,呼吸38次/分,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者应采取的体位是()。

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半坐位

E.俯卧位

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第2题
患者男性,19岁,因胸痛就医,病例资料中有助于判断自发性气胸的信息是()

A.胸痛发生时在与同学打篮球

B.有轻度呼吸困难

C.听诊患侧呼吸音增强

D.胸片显示有气胸线

E.叩诊患侧呈过清音

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第3题
患者,男性,19岁。因胸痛就医,病历资料中最能明确气胸的信息是()

A.胸痛发生时在与同学打篮球

B.有轻度呼吸困难

C.听诊患侧呼吸音减弱

D.胸片显示有气胸线

E.叩诊患侧呈鼓音

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第4题
患者,男性,30岁,因左侧膝关节胫骨平台骨折术后入康复科治疗,入院时患者左侧骨四头肌肌力略减底,股四头肌内侧头明显萎缩,左侧膝关节无疼痛,入院后,患者肌电图检查提示左侧下肢神经正常,另外,患者外伤前无其他慢性病史,患者股四头肌萎缩的原因最有可能是()

A.神经损伤

B.缺血

C.长期制动

D.肌病

E.疼痛

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第5题
男性,30岁,半小时前下腹部被人踢伤,伤前已3小时未排过尿,伤后即感下腹痛,并逐渐弥散至全腹和出现排尿困难。
体检:面色苍白、皮肤湿冷、脉搏100次/分,血压90/60mmHg,下腹部腹肌较紧张,有压痛和反跳痛,叩诊出现移动性浊音。根据提供的临床资料,应首先考虑的诊断是什么?为什么?
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第6题
患者,男性,40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性
液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,全腹有肌紧张移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC、13.4×109/L,发病以来未排便排气。根据病情,应考虑()

A、急性单纯水肿性胰腺炎

B、输尿管结石

C、胆囊结石

D、肠套叠

E、肠扭转

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第7题
患者,男性,30岁,因高空作业时不慎坠落,现处于昏迷状态。观察病情时,不包括()

A.瞳孔的变化

B.生命体征的变化

C.心理的变化

D.尿量的变化

E.意识的变化

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第8题
患者男性,21岁,3天前于打篮球3小时后突然出现心悸胸闷乏力,3天来有类似发作,有时伴心前区隐痛
,病人回忆一个月前曾出现头痛发热咽痛流涕,全身酸痛等上呼吸道感染症状,评估病人心悸的原因可能是()

A、遗传性心律失常

B、心脏神经症

C、病毒性心肌炎

D、心包炎

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第9题
某患者,男性,20岁,打篮球时突感左侧胸痛,气促、出冷汗。为明确病情,下列评估中最重要的是()

A.血常规

B.胸部X线

C.胸部CT

D.动脉血气分析

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第10题
患者男性,30岁。体检时发现心电图偶发室性期前收缩,心界无扩大,心率80次/分,期前收缩0~3次/分,心音正常,无杂音。治疗应选用()

A.利多卡因

B.美西律或普罗帕酮

C.胺碘酮

D.观察,暂不给予治疗

E.洋地黄

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第11题
患者,男性,30岁,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。李护士在护理该患者时不填被针头扎了一下,以下处理措施中正确的是()。

A.不用任何处理

B.立即检测HIV

C.立即上报医院,等待医院处理

D.冲洗消毒后服用抗病毒药物

E.立即检测患者的病毒载量

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